IgA肾病是一组多种病因引起的具有相同免疫学病理特征的慢性肾小球疾病。临床上约有40%——47%的患者表现为肉眼或显微镜下血尿;35%——40%的患者表现为显微镜下的血尿伴有蛋白尿。其余表现为肾病综合症和肾功能衰竭。 (1) 发作性肉眼血尿:多见于儿童,肉眼血尿多由于呼吸道感染后发作,少部分在急性胃肠炎或尿路感染后发作,持续时间不等,可伴有肌肉酸痛、尿痛、腰骨痛或一过性血压或尿素氮升高。 (2) 镜下血尿和无症状性蛋白尿:此症状多为儿童和青少年IgA肾病的主要临床表现,常在体检中发现,表现为镜下血尿或镜下血尿伴有少量蛋白尿。少部分可出现腰或腹部剧烈疼伴血尿。蛋白尿:可为轻度蛋白尿,一般〈1克24h,〉少数患者出现大量蛋白尿,严重可出现肾病综合症、急进性肾炎综合症、肾功能衰竭等。
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