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麦芽

[异名]大麦蘖(<药性论>),麦蘖(<日华子本草》),大麦毛(<滇南本草》),大麦芽(《<本草汇言>)。

[基原]为发芽的大麦颖果。原植物详“大麦”条。

[制法]将大麦以水浸透,捞出置筐内,上盖蒲包,经常酒水,待芽长达3~5毫米时,取出晒干。

[药材] 果实星梭形,长8~12毫米.直径2.5~3.5毫米。上端有长约3毫米的黄棕色幼芽,下端有须根数条,纤细而弯曲,长0.2~1.0~2.0厘米,少数无须根。表面黄色或淡黄棕色,背面为外稃包围,具5脉,腹面为内稃包围,有腹沟1条。剥除内外稃后,即为果皮。果皮淡黄色,膜质,种皮薄与果皮难分离,背面基部有长椭圆形的胚,淡黄白色,长3~5毫米,腹面中央有褐色纵构1条。胚乳很大,乳白色,粉质。气无,味微甜。以色黄粒大,饱满,芽完整者为佳。
 

各地均产。

[成分]麦芽含淀粉酶、转化糖酶、维生素B、脂肪、磷脂、糊精、麦芽糖、葡萄麦芽药材糖等。

[药理] 麦芽因含消化酶及维生素B,有助消化作用。曾有报告用二行大麦Hordeuns dislichon酿造作饲料时,常引起牲畜中毒。经研究此麦芽细根中含一种毒素Mal-toxine,后知为Candicine,即P-羟-6-苯乙基三甲铵盐基。其作用原理与十烃季铵(Cro)相似,属一种快速的去极化型肌肉松弛剂,既有去极化作用,又能降低肌肉对乙酰胆碱的敏感性,能降低肌膜及整个肌纤维的正常静止电位。在某些组织上还可表现烟碱样作用。

[炮制]炒麦芽:取麦芽置锅内微炒至黄色,取出放凉。焦麦芽:同上法炒至焦黄色后,喷酒清水,取出晒干。

[性味]甘,微温。

①<药性论>:“味甘,无毒。”

②<汤液本草>:“气温,味甘咸,无毒。”

③《本草再新》:“味甘,性平,无毒。”

[归经]入脾、胃经。

①<雷公炮制药性解>:“入脾、胃二经。”

②《本草汇言》:“入足太阴、阳明,手阳明经。”

[功用主治] 消食,和中,下气。治食积不消,脘腹胀满,食欲不振,呕吐泄泻,乳胀不消。

①<药性论》:“消化宿食,破冷气,去心腹胀满。”

②《千金。食治》:“消食和中。熬末令赤黑,捣作妙,止泄利,和清酢浆服之,日三夜一服。”

⑧<日华子本草>:“温中,下气,开胃,止霍乱,除烦,消痰,破癜结,能催生落胎。”

④《医学启源》:“补脾胃虚,宽肠胃,捣细炒黄色,取面用之。”

⑧《滇南本草》:“宽中,下气,止呕吐,消宿食,止吞酸吐酸,止泻,消胃宽膈,并治妇人奶乳不收,乳计不止。”

【用法与用量】内服:煎汤,3~5钱;或入丸、散。

[宜忌]
①x食性本草>:“久食消肾,不可多食。”

②<汤液本草>:“豆蔻、缩砂、木瓜、芍药、五味子、乌梅为之使。”

③<本草经疏>:“无积滞,脾胃虚者不宜用。”

④<本草正>:“妇有胎妊者不宜多服。”

⑤<药品化义>:“凡痰火哮喘及孕妇,切不可用。”

[选方]
①快膈进食:麦芽四两,神曲二两,白求、橘皮各一两。为末,蒸饼丸梧子大。每人参汤下三、五十丸。(<纲目》)

②治产后腹中鼓胀,不通转,气急,坐卧不安:麦蘖一合,末,和酒服食,良久通转。(《兵部手集方》)

③治饱食便卧,得谷劳病,令人四肢烦重,嘿嘿欲卧,食毕州郎辄甚:大麦蘖一升,椒一两(并熬),千姜三两。捣末,每服方寸匕,日三、四服。(<补缺肘后方》)

④治产后发热,乳汁不通及膨,无子当消者:麦蘖二两,炒,研细末。清汤调下,作四服。(<丹溪心法》)

[临床报道] 治疗急慢性肝炎:取大麦低温发芽的幼根(长约0.5厘米左右),干懆后磨粉制成糖浆内服,每次10毫升(内含麦芽粉15克),每日3次,饭后服。另适当加用酵母或复合维生素B片。一般以30天为一疗程,连服至治愈后再服一个疗程。治疗161例,有效108例,无效53例,有效率为67.1%。其中急性肝炎56例,有效48例;慢性肝炎105例,有效60例。服药后肝痛、厌食、疲倦、低温等症都有不同程度的改善,尤其对消除厌食更显著。有效病例的肝脏肿大大多有不同程度的缩小,转氨酶亦有不同程度的下降。服药后少数病人有口千、口苦、煩躁、腹泻等副作用。远期疗效有待继续观察。

[各家论述]
①《纲目》:“麦蘖、谷芽、粟蘖,皆能消导米面诸果食积。观造饧者用之,可以类推。但有积者能消化,无积而久服,则消人元气也,不可不知。若久服者,须同白术诸药兼用,则无害。”

②《本草经疏》:“麦蘖,功用与米蘖相同,而此消化之力更紧,其发生之气,又能助胃气上升,行阳道而资健运,故主开胃补脾,消化水谷及一切结积冷气胀满。”

③《本草汇言》:“大麦芽,和中消食之药也。补而能利,利而又能补,如腹之胀满,膈之郁结,或饮食之不纳,中气之不利,以此发生之物而开关格之气,则效非常比也。”

④《本草正》:“麦芽,病久不食者,可借此谷气以开胃,元气中虚者,毋多用此以消肾。亦善催生落胎。”

⑤《药品化义》:“大麦芽,炒香开胃,以除烦闷。生用力猛,主消麦面食积,癥瘕气结,胸膈胀满,郁结痰涎,小儿伤乳,又能行上焦滞血。若女人气血壮盛,或产后无儿饮乳,乳房胀痛,丹溪用此二两,炒香捣去皮为末,分作四服立消,其性气之锐,散血行气,迅速如此,勿轻视之。”

⑥<本草述>:“谷、麦二芽俱能开发胃气,宣五谷昧....第(麦芽)微咸能行上焦滞血,使营和而卫益畅,更能腐化水谷,且牌主湿,血和而湿行,湿行而脾运,尤非谷芽所可几也。”

⑦<本草求原>;“凡麦、谷、大豆浸之发芽,皆得生升之气,达肝以制化脾土,故能消导。凡怫郁致成膨膈等症,(麦芽)用之甚妙,人知其消谷而不知其疏肝也。”

⑧《医学衷中参西录》:“大麦芽,能入脾胃,消化一切饮食积聚,为补助脾胃之辅佐品,若与参、术、芪并用,能运化其补益之力,不至作胀满,为其性善消化,兼能通利二便,虽为脾胃之药,而实善舒肝气。夫肝主疏泄,为肾行气,为其力能舒肝,善助肝木疏泄以行肾气,故又善于催生。至妇人乳汁为血所化,因其善于消化,微兼破血之性,故又善回乳。入丸散剂可炒用,入汤剂皆宜生用。”

[备考] 《纲目》:“《别录》麦蘖附见和麦下,而大麦下无之,则作蘖当以和为良也。今人通用,不复分别矣。


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