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柳枝

【别名】杨柳条(《摘元方》),柳条(《芷园臆草》)。

【来源】为杨柳科植物垂柳的枝条。全年可采。

【原植物】垂柳,又名:小杨(《说文》),杨柳(《本草拾遗》),青丝柳(《本草求原》),线柳、吊柳(《草木便方》),水柳、清明柳。

  落叶乔木,高10~12米。有长而下垂的枝,小枝褐色无毛,幼时微有毛。叶披针形至线状披针形,长9~16厘米,宽5~15毫米,先端长渐尖,基部楔形,边缘具细锯齿,上面绿色,下面带白色,侧脉15~30对;叶柄长6~12毫米。花单性,雌雄异株;?荑花序先叶开放或与叶同时开放;总梗有短柔毛;雄花序长1.5~2厘米,雌花序长达5厘米;苞片圆形至线状披针形,早落;雄花有2腺体,雄蕊2,分离,基部具长柔毛;雌花有一腺体,子房无毛,无柄,花柱极短,柱头2裂。蒴果长3~4毫米,带绿褐色,成熟后2裂。种子有绵毛。花期3~4月。果期4~5月。

【生境分布】生于水边湿地。分布长江流域及华南各地。


本植物的根(柳根)也供药用,另详专条。


【成份】木质部含水杨甙。

【药理】水杨甙与稀盐酸或硫酸共煮可水解为水杨甙元及葡萄糖。水杨甙可作苦味剂(局部作用于胃),吸收后部分变为水杨酸(解热止痛),随即很快水解。由于水杨甙转变为水杨酸之程度不恒定,故临床上不能用前者代替后者。水杨甙元4~10%浓度可作局部麻醉用,几乎无毒。

【性味】苦,寒。

①《唐本草》:味苦,寒,无毒。

②《滇南本草图说》:气味苦辛。

【归经】《得配本草》:入足阳明、厥阴经。

【功能主治】祛风,利尿,止痛,消肿。治风湿痹痛,淋病,白浊,小便不通,传染性肝炎,风肿,疔疮,丹毒,齿龋,龈肿。


《中华本草》:祛风利湿;解毒消肿。主风湿痹痛;小便淋浊;黄疸;风疹瘙痒;疔疮;丹毒,龋齿;龈肿。

①《本草拾遗》:治小儿一日五日寒热,煮柳枝浴之。

②《日华子本草》:可消食。

③《滇南本草图说》:主治血凝气滞,风寒外束;小儿痘症,有乌头陷顶,浆升不起者,煎服或浴之。

④《纲目》:煎服,治黄疸,白浊;酒煮,熨诸痛肿,去风,止痛消肿。

⑤《得配本草》:去风热,除湿痹。

【用法用量】内服:煎汤,1~2两。外用:煎水含漱或熏洗。

【附方】

①治小便淋浊不清:柳枝一握,甘草三钱。煎汤饮之。(《肘后方》)

②治小儿胎火不尿:柳枝,干者一握,煎汤服之。(《济急方》)

③治尿梗:枯柳(枝)一大把。折碎煎汤,倾坐桶内,被围住熏。再内服。(《纲目拾遗》)

④治黄疸:柳枝三大升。以水一斗,煮取浓汁,搦半升,一服令尽。(《外台》)

⑤治急、慢性肝炎:一寸以内嫩柳枝二两,加水1000毫升,煎至200毫升,每日一付,分二次服。(《新疆中草药单方验方选编》)

⑥治疔毒及反花疮:煎柳枝叶作膏涂之。(《独行方》)

⑦治漏疮肿痛:杨柳条,罐内烧烟,熏之出水。(《摘元方》)

⑧治阴卒肿痛:柳枝三尺长二十枚。细锉,水煮极热,以故帛裹包肿处,仍以热汤洗之。(《婉僧坦集验方》)

⑨治天灶丹毒,赤从背起:柳木灰水调涂之。(《外台》)

⑩治牙齿风龋:柳枝(锉)一升,大豆一升。合炒,豆炮尽,于磁器盛之,谓酒三升渍之,经三日,台之频吐。(《古今录验方》)

⑾治齿断肿,连耳脑肿疼:垂柳枝、槐白皮、白杨皮各一握。上药细锉,每用半两,以水一大盏,煎至七分,去滓,入盐一钱,搅令匀,热含冷吐。(《圣惠方》柳枝汤)

【临床应用】

①治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病:以柳枝制成糖浆,每100毫升含鲜生药6两;服后有胃肠道反应者可加入适量麦芽(每100毫升1两)。每次50毫升,日服3次,2个月为一疗程。观察40例,其中31例心绞痛患者,服药后消失14例,减轻13例,无变化4例;心悸、胸闷,气急、头痛、肢麻等症,大部分有不同程度的减轻或消失。症状改善时间短者2天,长者8周。部分病例尿量增多,浮肿消退,睡眠改善。24例伴有高血压者,多数有不同程度的降低。心电图35例复查结果,有改善者15例,对慢性冠状动脉供血不全患者疗效似较好。胆甾醇的升降,据38例分析,无明显影响。副作用:部分患者服药后有便稀、便次增加等现象,1~2周内自行消失。少数出现荨麻疹、皮肤瘙痒,个别出现皮肤青紫现象。可加服抗过敏药物,在1~2周内即消失。

②治疗慢性气管炎:对咳、痰、喘均有一定近期效果,但以对单纯型疗效较好。据82例观察,用药后近期控制34例,显效26例,好转21例,无效1例。服药后普遍反映食欲增加,睡眠好转。仅个别患者因服药过显产生腹泻、腹痛反应,但为时较短,不需处理可白行消失。用法:柳枝4两,切碎洗净,水煎服,每日1剂,10天为一疗程。

③治疗传染性肝炎:用带叶的柳树枝2两(干品1两),加水1斤,煎至300毫升两次分服。治疗急性肝炎(黄疸型为主)253例,有效率为96.3%,平均用药28.5天。主要症状消失时间:食欲不振3.7天,恶心呕吐2.7天,腹胀7天。大部分服药后上腹堵闷胀感及食欲迅速改善,其他消化道症状也随之缓解,尿色变浅,尿量增加。

用鲜柳枝和枫杨树枝各10斤,制成注射液1200毫升,每日肌注4毫升(小儿减半);另用柳叶、枫杨叶各1.5斤,以蒸馏法制成注射液1500~1800毫升,每日肌注2次,每次3毫升(小儿减半)。前者用于急性黄疸型肝炎,主要作用是退黄疸、改善中毒症状;后者用于急性传染性肝炎,主要作用是降酶、降絮。亦可每日取柳枝、枫杨枝各3两,柳叶、枫杨叶各1.5两,制成煎剂两次分服。临床以注射剂共治218例,达临床痊愈者208例(占95.4%);疗效不佳(治程在51天以上而加用其它中药)者10例(占4.6%)。实践证明,发病时间越短(1个月内),治愈率越高。用药后奏效较快:黄疸退净在3~12天者占74.8%;麝浊、麝絮试验30天内恢复正常者占83.1%,转氨酶30天内恢复正常者占83.1%;乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状在3~7天基本消失。对肝硬化引起的黄疸、肝功能异常,则无效果。

用带叶鲜嫩柳枝2两或杨、柳树枝各2两(鲜品),水煎顿服或分2次服,连服1周,对传染性肝炎亦有预防作用。

④治疗烧烫伤:取新鲜柳树枝烧成炭(不可烧成灰)研细末,过筛,用香油调成稀膏状,涂敷创面,每日1~2次,不包扎。换药时不必擦去前药,任其自行脱痂。上药后约3~4小时创面渐干,结成焦痂,随着出现疼痛。此时可在药痴上涂以香油使之软润,切不可擦掉原药。应用3例小面积Ⅱ度烧伤,效果良好,经3~14天痊愈。

【备考】《纲目》:“杨枝硬而扬起,故谓之杨;柳枝弱而垂流,故谓之柳,盖一类二种也,苏恭所说为是。按《说文》 云,杨,蒲柳也;从木?声。柳,小杨也;从木?声。?音阳, ?音酉。又《尔雅》云,杨,蒲柳也;旄,泽柳也;柽,河柳也。 观此,则杨可称柳,柳亦可称杨,故今南人犹并称杨柳。” “杨柳纵横倒顺,插之皆生。春初生柔荑,即开黄蕊花,至春晚叶长成后,花中结细黑子,蕊落而絮出如白绒,因风而飞。其嫩芽可作饮汤。”

【各家论述】1.《本草拾遗》:治小儿一日五日寒热,煮柳枝浴之。

2.《日华子本草》:可消食。

3.《滇南本草图说》:主治血凝气滞,风寒外束;小儿痘症,有乌头陷顶,浆升不起者,煎服或浴之。

4.《纲目》:煎服,治黄痘,白浊;酒煮,熨诸痛肿,去风,止痛消肿。

5.《得配本草》:去风热,除湿痹。


1、柳枝膏:柳枝(锉)1握,防风(去叉,锉)1分,细辛(去苗叶,锉)1分,盐花1分。《圣济总录》卷—一九。
方剂主治:齿历蠹。
制备方法:用水3盏,煎至1盏半,去滓更煎成膏,以瓷器收。
用法用量:每用薄纸,剪如柳叶,涂药贴齿上。

2、柳枝膏:麻油半斤,黄丹3两,乳香1分,柳枝1握。《鸡峰》卷二十二。
方剂主治:灸疮。
制备方法:如常法熬成,然后入乳香搅匀,贮器中。
用法用量:外贴。

3、柳枝膏:垂柳枝5两,苦参2两,黄芩1两(一方用黄连1两)。《普济方》卷四○七。
方剂主治:漆疮,四肢壮热。
制备方法:上为粗末。每用3匙头,以水两碗,煎至1碗,滤去滓,研入好墨半匙头,拌令匀,再熬成膏,以瓷盒盛,候冷。
用法用量:每用少许,涂于疮上。

4、柳枝煎防风丸:倒垂柳枝2斤,桑枝2斤,槐技2斤,天寥木枝2斤,仙灵脾叶2斤。《圣惠》卷二十四。
方剂主治:大风疾,体生疮肿,瘙痒出脓,风毒极甚者。
制备方法:上锉,以水7斗,于大银锅中,煎取1斗,尽滤去滓;用晚蚕沙1升,炒令香,捣罗为末,入药汁中相和,再煎稀稠得所,取出,用瓮合盛,每用酒调下后丸药:防风1两(去芦头),羌活1两,五味子1两,人参1两(去芦头),五加皮1两,白蒺藜1两(微炒,去刺),赤茯苓1两,白鲜皮1两,甘菊花1两,松子1两(去壳),乌蛇3两(酒浸,去皮骨,炒令黄),露蜂房1两(微炙)。上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
用法用量:每服30丸,以温酒1中盏,入煎成药1茶匙调匀,食前送下。

5、柳枝散:寒食杨柳枝(门傍插者)1两,人参1分。《圣济总录》卷七十。
方剂主治:鼻衄不止。
制备方法:上为散。
用法用量:每服1钱匕,新水调下,并2服。

6、柳枝散:柳枝1握,桑枝1握,槐枝1握(烧灰),丹砂(研入)1分,皂荚(不蛀者,炙令赤)1分,麝香(研)1钱,小蓟根半两,凝水石(研)2两,生干地黄(焙)半两。《圣济总录》卷一二一。
方剂主治:齿龈血出。
制备方法:上为细散。
用法用量:揩齿。

7、柳枝散:柳枝(长4寸)1握,槐枝(长4寸)1握(切碎),盐4两,皂角(不蛀者)7梃。《御药院方》卷九。
方剂主治:牙齿诸疾。
方剂功效:牢牙去风。
制备方法:上同入瓷瓶中,黄泥固济,糠火烧1宿后,冷取出,研细。
用法用量:擦牙。

8、柳枝浴汤:柳枝(细切)。加减:若渴,绞冬瓜汁服之。《千金》卷五,名见《普济方》卷三八四。
方剂主治:小儿生一月至五月,乍寒乍热。
用法用量:煮汁,浴儿。

9、柳枝汤:羌活1两,独活1两,地骨皮1两,防风(去芦头)1两,柳枝皮1两,小椒半两(去目),苍术8两(拣净,去粗皮)。《御药院方》卷九。
方剂主治:牙根宣露,动摇疼痛。
制备方法:上为细末。
用法用量:每用2钱,水1盏,入柳枝,黑豆少许,同煎至7分,去滓,食后热漱冷吐,1日2-3次。

10、柳枝汤:嫩柳枝半两,茵陈3两,苦参5两,狼牙草3两,青葙叶3两,桃枝5两,槐白皮4两,蒴?5两,麻黄3两(去根节)。《圣惠》卷二十四。
方剂主治:风瘙皮肤生(疒?)(疒?),搔之肿痒。
用药禁忌:切慎外风。
制备方法:上细锉和匀。
用法用量:每取1斤,以水5斗,煮取4斗,去滓,更入盐及朴消各2两,搅匀,看冷热,于温室中洗浴。洗罢,衣覆汗出愈。

11、柳枝汤:柳枝1握(切),地骨皮1两,细辛1两,防风(去芦头)1两,杏仁(汤浸,去皮尖双仁)1两,蔓荆子1两,盐半两,生地黄1升(切)。《圣惠》卷三十四。
方剂主治:齿根出露,摇动疼痛。
制备方法:上细锉和匀。
用法用量:每用1两,以水1大盏,酒1盏,同煎至1盏,去滓,热含就于患处良久,倦即吐之,含尽为度,1日2次。

12、柳枝汤:垂柳枝1握,槐白皮1握,桑白皮1握,白杨皮1握。《圣惠》卷三十四。
方剂主治:齿龈肿,连耳脑肿疼。
制备方法:上细锉。
用法用量:每用半两,以水1大盏,煎至7分,去滓,入盐1钱,搅令匀,热含冷吐。

13、柳枝汤:柳枝(锉)半两,柴胡(去苗)2两,鳖甲(去裙?,醋炙)2两,大黄(煨)半两,青橘皮(汤浸,去白,焙)半两,木香半两,甘草(炙,锉)半两。《圣济总录》卷八十八。
方剂主治:虚劳肌热,烦躁少力,痰嗽颊赤,潮热,夜多盗汗,饮食无味,日渐羸瘦,五心烦热,骨节?疼。

14、柳枝汤:杨柳枝(指大,长3尺)20枝。《鸡峰》卷二十四。
方剂主治:小儿水(疒颓)偏大,上下不定,疼痛不可忍。
用法用量:水煮令极热,以故帛及毡掩肿处,取热柳枝更互捍之,如此取愈。

15、柳枝汤:柳枝(切)1合,槐枝(切)1合,黑豆1合,蜀椒(去目并合口,炒出汗)半两,盐1分,细辛(去苗叶)1分,羌活(去芦头)1分。《圣济总录》卷—一九。
方剂主治:齿痛,连牙颔疼。
制备方法:上除椒、盐外,并为粗末。
用法用量:先以水6盏,煎取2盏,去滓,入椒,盐,再煎取1盏,通口漱之,不拘时候,以愈为度。

16、柳枝当归膏:当归尾(尖细梢,水浸)1两,杏仁(浸,去皮尖)100个,黄丹(细研,水飞)6两,肥嫩柳枝3两半(切如一寸,水洗净,令干),肥嫩桃枝1两半(洗净,令干),芝麻油1斤。《东垣试效方》卷三。
方剂主治:一切热疮。
制备方法:先令油热,下挑、柳枝熬令半焦。以绵裹当归、杏仁,同熬至桃、柳枝黑焦为度,去药滓,滤油澄净,抹去铫子中滓秽净,再上火令沸,旋旋入黄丹,熬,滴水中不散为度,或只于纸上摊透为度。
附注:本方方名,《医学纲目》引作“热疮寒膏药”。

17、垂柳枝煎:垂柳枝(长2寸)7茎,桃枝(长2寸)7茎,枸杞枝(长2寸)7茎,马牙消1分(细研),桑枝(长2寸)7茎,竹叶49片,黄连半两(去须),决明子半两,龙脑半钱(细研)。《圣惠》卷三十二。
方剂主治:风赤眼。
制备方法:上除消及龙脑外,以浆水2大盏,于铜器中煎至一半,去滓,重以绵滤令净,入消及龙脑,搅令匀,更煎令稠。
用法用量:每以铜箸头取如小豆许,点目中,每日3-5次。 31.75