【别名】天丝瓜、天罗、蛮瓜（《本事方》），绵瓜（《续本事方》），布瓜（《古今合璧事类备要》），天罗瓜（《普济方》），鱼?（《奇效良方》），天吊瓜、纯阳瓜、倒阳菜（《滇南本草》），天络丝（《医学正传》），天罗布瓜（《妇人良方补遗》），虞刺、洗锅罗瓜（《纲目》），天罗絮（《群芳谱》），纺线（《医林纂要》），菜瓜（《植物名汇》），水瓜（《岭南采药录》），缣瓜（《中国药植志》），絮瓜、砌瓜（《广州植物志》），坭瓜（《广西中兽医药植》）。
【来源】为葫芦科植物丝瓜或粤丝瓜的鲜嫩果实；或霜后干枯的老熟果实（天骷髅）。
【原植物】①丝瓜：
一年生攀援草本，幼时全株密被柔毛，老时近于无毛。茎长可达7～10米，圆形，常有角棱，幼茎绿色，被稀疏柔毛，卷须通常3歧。叶互生；叶柄多角形，具柔毛，长4～9厘米；叶片圆心形，长8～25厘米，宽15～25厘米，掌状3～7裂，裂片常呈三角形，先端渐尖或锐尖，边缘具细齿，上面深绿色，下面淡绿色，幼时具有刺毛，老时粗糙无毛，主脉3～7条。花单性，雌雄同株。雌花单生，具柄，雄花为总状花序；花萼5深裂，裂片绿色，卵状披针形，外面被细柔毛；花冠黄色、淡黄色或近白色，呈5深裂，裂片阔倒卵形，长3～5厘米，宽2.4～4.5厘米，边缘波状；雄蕊3～5，花药2室，多弯曲似S形，花丝分离。基部膨大，被柔毛；于房下位，圆柱形，3室，胚珠多数，柱头3，肥厚，各2裂而外展。瓠果常下垂，长圆柱形，长18～60厘米；幼时绿带粉白色，有深绿色纵纹，老熟时成黄绿色或绿褐色；果肉内生坚韧的网状纤维。种子长方卵形而扁，黑色，边缘有翅。花期5～7月。果期6～9月。嫩丝瓜于夏、秋间采摘。老丝瓜（天骷髅）须于秋后采收。
全田各地均有栽培。
②粤丝瓜：形与上种相似，不同点为：叶呈掌状浅裂；雄蕊2～3枚；瓠果较短小而有明显的棱角。
栽培于广东及广西等地。
以上两种植物的根（丝瓜根）、茎（丝瓜藤）、茎中汁（天萝水）、叶（丝瓜叶）、花（丝瓜花）、瓜蒂（丝瓜蒂）、果皮（丝瓜皮）、老瓜内的纤维（丝瓜络）及种子（丝瓜子）亦供药用，各详专条。
【化学成份】丝瓜的果实含皂甙、丝瓜苦味质、多量粘液与瓜氨酸。籽苗含葫芦素。丝瓜的汁液含皂甙、粘液、木聚糖、脂肪、蛋白质、维生素。
粤丝瓜全植物有杀昆虫作用。果实对鱼毒性很大，未发现有鱼藤酮，但含有氢氰酸。
【药理作用】
1、抗病毒作用鲜嫩丝瓜提取物（LO43）腹腔注射时对刚断奶小鼠皮下感染已型脑炎病毒有显明显预防作用，感染病毒前注射LO43，保护率可达60%-80%。在感染病毒后注射LO43，保护率只有20%-27%，LO43对已型脑炎病毒无直接灭活作用。初步实验提示，LO43是一种干拢素诱生剂，其有效成分可能是又链RNA，尚需进一步证实[1]丝瓜芽（种子发芽后剪去叶及根）提取物（LO42）对已型脑炎病毒也有相似的作用，LO42的有效成分可被已醇沉演，主要含多糖和核酸[2]。家兔静注LO42具有明显的诱生干拢素作用，其有效成分是核酸，多粮部分无效[3]。
2、抗过敏作用 丝瓜组织培养细胞中的泻根醇酸（BA），不仅具有与甘草次酸（GA）几乎相同的抗过敏作用（大鼠I型过敏反应），而且显示了比GA强几倍的抑制小鼠耳触性Ⅳ型过敏瓜在的作用；另外，对组胺、血清素或舒缓激肽引起的小鼠足趾肿胀，BA显示了比GA强10倍或10倍以上的抑制效果。BA不同于GA，完全不抱制甾体类激素的代谢酰活性（BASK）[4]。
泻根醇 酸是一个有意义的抗过敏药，其在丝瓜人工培养液中含量很高，而且易于转化为作用更强的衍生物[5]。
3、从奥丝扭瓜种子中分离得一种糖蛋白，对妊娠大鼠可引起中期流产作用。对无细胞系统可抑制蛋白质合成[6]。
【毒性 】LO43 100μg/ml对部养的兔肾细胞没有毒性。小鼠每次腹腔注射LO43 200μm/只，76h内注射8次，全部存活，兔静注LO43 6mg/kg，体温未见升高[1]。。小鼠每4h腹腔注射120μg/只，共6次；呀每8h注射1次，共3次，随后每12h1次，共5次。以小鼠全部存活[2]。。小鼠口服BASK4g/kg，亦不引起死亡[5]，小鼠腹腔注射泻根醇酸1g/kg，2星期内无死亡[7]。
【性味】甘，凉。
①《纲目》：甘，平，无毒。
②《本经逢原》：甘，寒。无毒。
③《医林纂要》：甘咸，寒。
【归经】入肝、胃经。
①《得配本草》：入手太阴经。
②《本草求真》：入经络，兼入肠、胃。
③《本草再新》：入肝、肾二经。
【功能主治】清热，化痰，凉血，解毒。治热病身热烦渴，痰喘咳嗽，肠风痔漏，崩带，血淋，疔疮，乳汁不通，痈肿。
《中华本草》：清热化痰；凉血解毒。主热病身热烦渴；痰喘咳嗽；肠风下血，痔疮出血；血淋；崩漏；痈疽疮疡；乳汁不通；无名肿毒；水肿。
①朱震亨：治痘疮不快，枯者烧存性，入朱砂研末，蜜水调服。
②《本草蒙筌》：治痘疮脚痛，烧灰，敷上。
③《医学入门》：治男妇一切恶疮，小儿痘疹余毒，并乳疽、疔疮。
④《纲目》：煮食除热利肠。老者烧存性服，去风化痰，凉血解毒，杀虫，通经络，行血脉，下乳汁；治大小便下血，痔漏崩中，黄积，疝痛卵肿，血气作痛，痈疽疮肿，齿匿，痘疹胎毒。
⑤汪连仕《采药书》：天骷髅，治妇人白带血淋，臌胀积聚，一切筋骨疼痛。
⑥《陆川本草》：生津止渴，解暑除烦。治热病口渴，身热烦躁。
【用法用量】内服：煎汤，3～5钱（鲜者2～4两）；或烧灰研末。外用：捣汁涂或研末调敷。
【注意】
①《滇南本草》：不宜多食，损命门相火，令人倒阳不举。
②《本经逢原》：丝瓜嫩者寒滑，多食泻人。
【附方】
①治肠风：绵瓜不拘多少，烧灰存性，酒调二钱，空心下。（《续本事方》）
②治痔漏脱肛：丝瓜烧灰、多年石灰、雄黄各五钱。为末，以诸胆、鸡子清及香油和调贴之，收上乃止。（《孙天仁集效方》）
③治肛门酒痔：丝瓜烧存性，研末，酒服二钱。（《纲目》）
④治白崩：棕榈（烧灰）、丝瓜。上各等分，为细末。空心酒调下。（《奇效良方》）
⑤治风热腮仲：丝瓜烧存性，研末，水调搽之。（《纲目》）
⑥治痈疽不敛，疮口太深：丝瓜捣汁频抹之。（《仁斋直指方》）
⑦治天疱湿疮：丝瓜汁调辰粉频搽之。（《纲目》）
⑧治玉茎疮溃：丝瓜连子捣汁，和五倍子末赖搽之。（朱震亨）
⑩治干血气痛，妇人血气不行，上冲心膈，变为干血气者：丝瓜一枚，烧存性，空心温酒服。（《寿域神方》）
⑾治经脉不通：干丝瓜一个为末，用白鸽血调成饼，日干，研末。每服二钱，空心酒下，先服四物汤三服。（《海上名方》）
⑿治酒痢便血腹痛，或如鱼脑五色者：干丝瓜一枚，连皮烧研，空心酒服二钱。一方煨食之。（《经验良方》）
⒀治乳汁不通：丝瓜连子烧存性，研。酒服一、二钱，被覆取汗。（《简便单方》）
⒁治风虫牙痛：经霜干丝瓜烧存性，为末擦之。（《仁斋直指方》）
（15）生丝瓜适量，煮汤服食，可预防麻疹。
（16）生丝瓜绞汁和蜜少许服；或用丝瓜藤切断，自然滴下之水一小杯，炖热加冰糖服，治百日咳。
（17）生小丝瓜（连蒂）数条，切断，放砂锅内煮烂，取浓汁服，治哮喘。
（18）生丝瓜（或叶），捣烂取汁，涂患处，治天泡疮，黄水疮，热疖，荨麻疹。
（19）经霜丝瓜一条，切碎，泡开水服，治急性喉炎、喉痛声哑。
（20）丝瓜仁30克，煮鲢鱼食，治乳少。
（21）丝瓜仁焙干研末，每服10克，治咳痰不易。
（22）鲜丝瓜叶洗净捣烂，涂擦神经皮炎患处，直至局部发红，甚至见隐血为止，每七天一次，治神经性皮炎。
（23）老丝瓜（去皮），放瓦上焙干存性研末，用黄酒调服10克，治肺痈，疝气疼痛，产后腹痛。
（24）丝瓜速溶饮：经霜老丝瓜一条，洗净去子切碎，加水适量煎熬一小时后去渣，液汁继续用小火煎熬至稠粘时停火，加入白糖粉100克拌匀装瓶。随时用10克，开水冲化食用。可治急、慢性咽炎，喉炎，扁桃腺炎等症。
（25）丝瓜瘦肉汤：鲜丝瓜250克左右切块，猪瘦肉200克左右切片。加水适量共煮汤，煮熟后用食盐调味，佐餐食用。有清热利肠，解暑除烦作用。适用于夏天暑热烦渴，初期内痔大便出血等症。
（26）痘疮不快。用老丝瓜近蒂三寸，连皮烧存性，研为末，砂糖水送服。
（27）痈疽不敛，疮口很深。有丝瓜捣汁频频涂搽。
（28）风热肋肿。用丝瓜烧存性，研为末，水调涂搽。
（29）坐板疮。用线瓜皮焙干，研为末，烧酒调匀涂搽。
（30）手足冻疮。用老丝瓜烧存性，调腊猪油涂搽。
（31）痔漏脱肛。用丝瓜烧灰、多年石灰、雄黄各五钱，共研为末，以猪胆、鸡蛋清及香油调药敷贴，直至脱肠收上。
（32）肠风下血。用霜后干丝瓜烧存性，研为末，空心服二钱，酒送下。
（33）血崩。用老丝瓜烧灰、棕榈烧灰等分，盐酒或盐汤送服。
（34）乳汁不通。用丝瓜连子烧存性，研为末，酒送服一、二钱，厚盖发汗即通。
（35）小肠气痛，绕脐冲心。用老丝瓜连蒂烧存性，研为末。每服三钱，热酒调下。病重者服两、三次即消。
（36）卵肿偏坠。用老丝瓜烧存性，研为末，炼蜜调成膏。每晚以好酒关服一匙。
（37）腰痛。用丝瓜子炒焦，捣烂，酒送服。以渣敷痛处。
（38）喉闭肿痛。用丝瓜研汁灌下。
（39）化痰止咳。用丝瓜烧存性，研为末，加枣内做成丸子，如弹子大。每服一丸，温酒送下。
（40）风气了牙痛。用生丝瓜一个，擦盐火烧存性，研为末频频擦牙，涎尽即愈。如肋肿，可用末调水敷贴。此方治蛀牙无效。
（41）刀疮。用古石灰、新石灰、丝瓜根叶、韭菜根各等分，捣至极烂，作成饼，阴干，研末涂搽。止血、定痛，生肌，有特效。
（42）诸疮久溃。用丝瓜老根熬水洗搽。
【各家论述】
①《学圃杂疏》:“丝瓜,北种为佳,以细长而嫩者为美。性寒,无毒,有云多食之能萎阳,北人时啖之,殊不尔。然用其蒂可治小儿痘;汁滴瓶中,能消痰火,其凉可知矣。”
②《本草求真》:“丝瓜性属寒物,味甘体滑。凡人风痰湿热,蛊毒血积,留滞经络,发为痈疽疮疡,崩漏肠风,水肿等症者,服之有效,以其通经达络,无处不至。但过服亦能滑肠作泄,故书有言,此属菜中不足,食之当视脏气以为可否也
【备考】《纲目》:“丝瓜,唐宋以前无闻,今南北皆有之,以为常蔬。二月下种,生苗引蔓延树竹,或作棚架。其叶大如蜀葵而多丫尖,有细毛刺,取汁,可染绿。其茎有棱,六,七月开黄花,五出,微似胡瓜花,蕊瓣俱黄。其瓜大寸许,长 , 一、二尺,甚则三、四尺,深绿色,有皱点,瓜头如鳖首。嫩时去皮,可烹可曝,点茶充蔬。老则大如杵,筋络缠纽如织成,经霜乃枯,惟可藉 履,涤釜器,故村人呼为洗锅罗瓜。内有隔,子在隔中,状如栝蒌子,黑色而扁。其花苞及嫩叶卷须,皆可食也。”
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