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肾衰竭、蛋白尿治疗案例。

某**,男,年龄:33岁,未婚。住址:浙江台州市。慢性肾炎、肾功能不全。


  患者于2011年体检发现尿有蛋白尿2(++),血尿2(++)。肾功能检查出当时肌酐110 umol/L,尿素氮:5.0 mmol/L,时当尿酸也高。患病2年多来在各大小医院治疗过(未吃过激素类药),也在杭州中医院治疗大半年,效果不佳,后来复检查肾功能肌酐、尿素氮日渐增高;尿蛋白与潜血一直都是2+;当时自觉精神还好,症状:时有乏力,想睡觉,有时有轻度水肿出现。患者做生意的,经常在外面干活,有时也需要自己动动手,这2年来都是带病工作,多在外面干活也在外面吃饭,平时没怎么注意忌口,加上晚上又熬夜,造成病情加速发展。

患者自述3年来尿检蛋白尿(++~+++),血尿(++)波动。到了2012年12月13日复查肾功能,血肌酐升高,高达185 umol/L,尿素又下降点6.34 mmol/L,尿蛋白与潜血各2+。报告结果说明此时肾功能减退更严重了。患者也知道再不治疗继续发展后果严重,最终会肾衰竭。

患者于是在网上联系到茂名市王氏中医肾病诊堂,当即就电话联系王大夫将自己病情详细的提交大夫,王大夫详细分析患者过去和现病症,结合患者目前临床的症状,适合中医调理治疗,而且还有希望恢复好已经损伤的肾功能,希望患者不要再耽误时间了,赶快用中草药治疗,让受损的肾功能早日恢复。患者也知道自己现在病情什么样,再不治疗病情进一步加重到那时就真没有希望治了,所以,决定邮王大夫草药治疗,不管如何试一试疗效。由于患者本人在浙江不方便亲自过来,也是寄草药给予治疗。患者当天下午就把一个疗程药费打过来王大夫帐号,叫王大夫明天配好中药赶紧寄。王大夫收到药款第二天就按患者症状配好(益肾祛邪降浊三效合一)一疗程中药及“用药说明书”一并寄出。


患者治疗前检查报告:

治疗前当时肾穿刺检查报告单




治疗前肾功能检查结果图1:




治疗前肾功能检查结果图2:血肌酐又比上图见升高:




治疗前尿常规报告:尿蛋白:2+,潜血:2+。


 
  诊断与治疗:患者体重60公斤,偏瘦;血压有时稍偏高,血糖正常;患者无喝酒,无抽烟爱好。临床症状:眼睑早晨多见浮肿,特别是过劳或熬夜就会更严重浮肿,双下肢未见水肿,无腹水。平时少感冒,但容易患咽喉炎。人消瘦,乏力,睡眠不好,面色晦暗、怕冷,容易出汗、时有腰酸困痛,食欲差等,无恶心,无呕吐。小便少,色黄,时有尿频,无尿痛,尿泡沫多,夜尿多2~3次。大便多偏干,每2天排便一次干便。患者舌体肥大,舌质淡白,舌苔厚,黄腻。

检查报告:2010年11月12日诊前检查尿常规检查:蛋白(++),血尿(+)镜下红细胞少许。诊前肾功能检查报告提示:血肌酐:185 umol/L几,尿素氮:6.43 mmol/L,尿酸544 umol/L;谷丙转氨酶:231 U/L, 谷草转氨酶191 U/L(肝功能同样
损伤严重)。王大夫告诉患者现在肝肾功能都有明显损伤,在这个时候治疗上也大大加大了治疗难度,不过,你也不用灰心,只要你能正常用药,而且坚持治疗,还是有希望能恢复好,包括肾功能与肝功能,患者听了更有治疗信心了。

 

  开始服药治疗:患者收到药物即按用药说明书开始煎药口服,同时严格按说明书来饮食调理与忌口,按时服药,服了了快半个疗程药后反馈用药结果,中药正常口服,还夸中药易喝(不苦),排毒肾康补血丸每餐也能吃到16克以上一次,也没有感觉肚子胀气,能吃得好多药丸。现在每天排三次稀便,有时二次大便,排出的大便好稀;王大夫说:大便质稀通畅说明用药吸收效果好,更好排出体内积聚的浊毒,药物降肌酐效果也会明显。同时患者小便量也有所增加,尿色清,泡沫少了。王大夫吩咐吃完药去检查下,同时要多休息好,不要过劳,不要在外面暴晒太阳,湿邪气才更好祛除,药效更好发挥作用,患者比较听话继续坚持服药治疗中,用药一直都顺利正常,就这样一个疗程,二疗程、三个疗程按时完成.........

     患者经过不断坚持几个疗程用药治疗后,药效越来越显著,患者尿量大增,尿色清晰,尿泡沫除早晨尿外其它时间段的泡沫少,泡泡也消失快;原来全身乏力症状基本消失,原有水肿也消失了,体力也好了、胃口好、精神好,睡眠也得到改善,患者高兴的同王大夫说用了三个疗程药总体自觉病情好转多了,但是发现个问题,就是发觉自己体重比之前减轻了差不多有10斤,人看起来偏瘦,问原因。王大夫说:现在消肿了,将身体多余水排出了,消肿后体重是会同时下降的,加上现在清淡饮食控制油脂摄入加上天天服药也会降低肠胃油脂,会对体重有不同程度影响,每个患者吃药吸收不同,有的患者吃药后饭量大增,体重也随之增加,总体来说得了肾病人都不希望有过重体重,体重轻能减轻肾脏工作负担,好多患者想减肥,都想将体重减轻不下来呢,所以不用关心这个问题,体重减轻几斤是好事,体重下降了而且还有利于肾功能更好恢复,患者听了就放心了。

患者于是又在2014年1月12日到医院做了肾功和尿常规检查,报告结果:肌酐降回113 umol/L,尿素6.07 umol/L,尿酸:405 umol/L。尿常规:蛋白尿:阴性(正常),从指标看肾功能恢复快正常了,尿蛋白阴性也说明肾脏炎症消除了,还要观察有没反弹再巩固期,患者看到指标恢复正常了些时间了,在以后吃药就放松了。


下面是经过服用草药治疗后尿蛋白、尿潜血、红细胞等都恢复正常。
 



患者经过草药治疗后:肾功能恢复正常


   后来,患者就停停服服着中药,吃药不准时了,到了2014年8月初患者来电述,中药还有十天左右吃完打算停下药了,上个月2014年7月12日又去复检肾功能同样正常,尿蛋白大部分时间阴性,但是有时个别时间段尿蛋白还有弱阳性。所以想停段时间中药观察下,另外现在生意不好做,多是亏本生意,又刚好淡了个女朋友在家住,暂时也不想女朋友知道自己身体有问题在吃药,所以我吃完这点中药先暂停下。患者同时将2014年7月12日检查报告单发给王大夫看,肾功能结果显示:血肌酐:88 umol/L,尿素氮:6.75 mmol/L,尿酸:449 umol/L(肌酐:88 umol/L说明诊前已损伤的肾功能已恢复正常了)肌酐88 umol/L确实恢复和正常人指标一样了。

王大夫说:现在肾功能指标虽然恢复正常了,不过你的尿蛋白现在有时还不稳定,劳累时会见弱阳性,还是不要停药为好,要保持吃药继续观察和复检,如果再过段时间复检肾功能和尿定量各指标均正常后,才可以进入巩固期调理,进行巩固用药才不会复发,方可停药。

王大夫说:目前分析病情还是没有完全达到治好目的,现在停药过段时间会可能受外因素影响病情出现反弹,(如,劳累或熬夜或感冒等因素)。所以,王大夫建议患者还是要再吃吃药来巩固段时间再停药为好,要想想之前这么困难都熬过来了,更何况已看到病情已恢复得七七八八了,再困难也不差剩下巩固的三四个疗程时间了。自己要想清楚,你停药后万一真的病情反复就真不好了,得从头开始再治疗,到那时还不一定药物有现在那么好效果了。。患者最后还是决定暂停中药了,原因是不想女朋友看到自己喝中药。

最后,王大夫还叮嘱患者现在暂时还不适合交谈女朋友,特别是要禁欲,因为肾功能恢复没多久,如果房事频繁可能会
影响到病情复发,(特别是肾功能指标刚恢复正常不到半年时间,如果房事过度、过劳又会伤肾,造成肾虚,还会引起旧病重生可能)。所以,停药后按时作息,不熬夜,不乱吃东西,忌好口,严格按说明书执行,还要定期复检;如有问题要及时联系大夫吃药。
 

下面是2014年7月12检查肾功能报告:血肌酐88umol/L,肾功能同样正常。
 


    后来过了一年时间,王大夫随访:患者述停药一年了肾功能也有去复查过都在正常范围,尿蛋白试纸测多是阴性,都比较正常,主要是停药后过了半年有时又觉得乏困,总是睡眠不够,时有时腰酸痛感觉,不过晚上好晚才睡,不知是否和女朋友在一起有关或是熬夜有关,不过休息好了症状也消失,还说自己年龄不小了考虑想要个小孩,王大夫说:再观察半年左右时间如果指标没问题,到时候可以考虑要小孩。
最后叮嘱患者不要有熬夜,早睡早起,与女朋友分床睡为好,还要定期复检尿肾功能,如有问题要及时联系用药,患者一一答应,表示感谢王哥关心。


王氏三代家传秘方,纯植物山草药成分,健脾益肾祛邪三效合一疗法,专治慢性肾炎;具有口服方便,疗效快,疗程短,费用低,无副作用,治愈率高等特点,且治愈后不复发,深受广大肾病患者好评。



 


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