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过敏性紫癜性肾炎的发病人群和因素?

过敏性紫癜可发生于所有年龄段的儿童,但多见于4-7岁,有75%的患儿小于8岁,90%的患儿小于10岁。不是说成人不会患过敏性紫癜,我们儿科时常收治成年人过敏性紫癜,最大年龄诊治过六十多岁的。关于过敏性紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发病率,有紫癜性肾炎者占37.6%。
  
  过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继发病变,而过敏性紫癜的病因尚未明确,可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染,最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染),其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。目前认为是一种免疫复合物病。IgA在发病中起重要作用。急性期患者血清IgA显著增高,IgA之间具亲和性可产生高分子量聚合体,90%以上病例肾小球和皮肤小血管壁IgA免疫荧光阳性。患者急性期血清第八因子活性低下和肾小球存在纤维蛋白(原),提示凝血机制参与本病发病。


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