肾衰患者是否需要进行肾穿刺检查应根据病情来决定 ：
1.急性肾功能衰竭：为明确病因及诊断急性肾衰，如件许可，有下列情况时应尽快做肾穿刺检查：①急进性肾活检可帮助诊断，判断预后，指导治疗。
②不明原因的急 肾衰：如肾脏大小正常，又无尿路梗阻者，为了明确诊断，确 适当治疗方案，判断预后，肾活检是十分重要的。
③疑为急肾小管坏死: 如临床证据不足，或经治疗3〜4周肾功能仍恢复，也需要进行肾活检。应注意，在决定作肾活检前，要详权衡肾活检的利弊，因为急性肾衰进行肾活检的并发症慢性肾功能衰竭：当肾衰的原因不明，而患者的肾尚未?小者，可考虑肾活检以明确诊断;对于肾脏已萎?;肾活检已无价值。
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