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益气健脾，利水渗湿此为湿邪侵及脾胃，病之初期。临床出现倦怠乏力，脘腹张满，纳食减少，嗳气畏寒，肢体水肿，舌质谈胖，舌苔白腻，脉象沉细。余用四君子汤合五苓散加减静。药选，黄民党爹、生山药白求，惹改仁、茯苓、猪苓，泽泻，桂枝，姜厚朴、豆蔻、甘草。
2. 清肝解毒，通膀泄浊 此为湿热疫毒侵及肝肾,病邪较深，热人血分。因病根为疫毒人驻，故在治疗中勿忘清热解毒。临床出现腹满胁痛，口苦纳呆,恶心呕吐，烦热，甚则出现高热烦褐，黄疸骤起，大便秘结，小便黄赤。尿检:血尿、蛋白尿。舌质暗红，舌苔黄腻，脉弦滑数。方用犀角地黄汤加减。药选:犀角(水牛角代)、生地黄、牡丹皮、生山药、栀子、茵陈、厚朴、川楝子、竹茹、虎杖、金银花、连翘、板蓝根、炙鳖甲、生大黄。
3. 疏肝解郁，健脾活血此为气滞日久，血运不畅，肝失调达，横逆犯脾，脾胃失和。临床出现面色晦暗，形体消瘦，胁肋胀痛，胃脘胀满，食后更甚，恶心嗳气，小便短少，下肢水肿，可出现蛋白尿、血尿，唇色及舌质紫暗，舌下络脉瘀紫，舌苔白腻，脉沉细涩。方用逍遥散合血府逐瘀汤加减。药选:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、桃仁、红花、川芎、丹参、郁金、枳壳、焦山楂、陈皮、虎杖、板蓝根、炙鳖甲等。还可随证加减。
4.滋养肝肾，软坚化瘀此为病久不愈，郁久化热伤阴，肝肾不足必导致肾阴不足，阴虚血瘀使病情更进步加重。 临床表现面色晦滞，形体消瘦，腹大坚满，腹部青筋暴露，口燥咽千，齿鼻衄血，小便短赤，出现大量血尿、蛋白尿，转氨酶升高，肝肾功能日趋下降。 舌质暗红，舌下络脉瘀粗，舌苔薄黄或少苔，脉沉弦细。方用乙癸汤加减。药选:生地黄、玄参、麦冬、当归、知母、黄柏、白芍、龟甲、鳖甲、牡蛎、丹参、桃仁、红花。如谷丙转氨酶升高加茵陈、虎杖、板蓝根;齿鼻时有衄血者加牡丹皮、藕节、地榆炭;小便短少血尿者加猪苓、小蓟、白茅根;蛋白尿者加金樱子、芡实、薏苡仁;肾衰竭者加积雪草、刘寄奴、制大黄。
湿热疫毒是乙肝肾病致病要素，在治疗过程中始终勿忘清热解毒，但切记清热利湿解毒药易伤脾胃，兼治中要顾护脾肾之气。四大治疗原则方均有活血化瘀药，因瘀血既是湿热疫毒的病理产物，又是肝肾功能衰败的因素，故活血化瘀贯穿治疗的始终，瘀血不去，新血不生。
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