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急性肾实质性肾功能衰竭的原因有哪些?

许多肾性(肾实质性)疾病都可发生急性肾功能衰竭,主要有以下5大类:
(1)急性肾小管坏死:①急性肾缺血:如烧伤、创伤、大手《大出血、严重脱水失盐、急性血红蛋白尿、急性肌红蛋白 、革兰阴性杆菌败血症、败血性流产、子痫、胎盘早期剥离及 "后急性肾功能衰竭,都可造成急性肾缺血而致肾小管坏死。 3急性肾毒性物质:抗生素如庆大霉素、卡那霉素等氨基甙类。急性肾小球肾炎或血管炎:急性感染后肾小球肾炎、进性肾小球肾炎、肺出血肾炎综合征、系统性红斑狼疮、结 ^性多动脉炎、过敏性紫癜、溶血性尿毒症综合征、恶性高血 6、血清病等。
急性间质性肾炎:①感染变态反应性急性间质性肾 《。②药物变态反应性急性间质性肾炎:如青霉素及半合成青 ?素、四环素、磺胺类、利福平、保泰松、甲氰咪胍、硫唑嘌呤等致者。③感染所致急性间质性肾炎:流行性出血热、钩端螺定体病、弓形体病和病毒感染。急性肾实质坏死:急性肾皮质坏死、急性肾髓质坏死。 肾血管病变:肾动脉血栓形成或狭窄、双侧肾静脉血全形成。