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如何预防急性肾缺血所致的急性肾功能衰竭?

      I、性肾缺血多由体液大量丢失、失血及各种类型休克所 5当对血容量不足或丢失的程度作出正确判断,并及时补 5。阳发现体位性低血压、心动过速及皮肤皱?,应考虑患者 I否&于急性血容量不足状况。如果肯定患者存在有效血容量不足,而心功能基本正常,可立即在30〜60分钟内补液 100〜1000毫升。补后如患者一般情况好转,尿量增加,应续补液;若补液后量不增加或中心静脉压增高,减慢输液逮度后仍不下降,则应停止补液。对于由感染和创伤引起^性肾缺血,除注意补足有效血容量 外^及时采取足量笮效的抗菌药物来控制感染;对创伤坏死 组织或感染灶要立即,以免毒素进入血循环,引起肾小管虽收缩或休克。严重感染使用大剂量抗生素时,可考虑使用皮质类固醇,以防细麟素所致的急性肾小管坏死。