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慢性肾功能衰竭患者何时开始透析?

肾衰患者具有以下两条者,应进行透析治疗:
 ①尿毒症的 临床表现:如少尿或夜尿多、失眠、头痛、恶心、呕吐、重症高血 压、水潴留(浮肿,心包积液)等。
② 实验室检查:血肌酐〉707.2微摩尔7升或肌酐清除率〈10毫升7分。患者应建立永 久性血液通路,准备常规透析治疗。有些疾病,如严重的高血 压、糖尿病、系统性红斑狼疮或高龄患者,肌酐清除率在15毫 升?分时,就应开始透析,早期透析可以减少并发症的发生或恶化,有利于改善病情。有些患者就医较晚,病情严重,应进行紧急透析,可得以挽救。当出现以下情况时需急诊透析治疗。 (1)高血钾06, 5毫摩尔7升)。水潴留造成的高度浮肿、心衰、肺水肿、脑水肿,用药 物治疗无效。药物不能控制的高血压。 (2)严重的代谢性酸中毒。并发心包炎、消化道出血、中枢神经系统症状〈神志恍 惚、嗜睡、昏迷、抽搐、精神症状等〉。