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在血液透析过程中发生低血压时有哪些前驱症状? 如何治疗?

在透析过程中出现低血压的最先表现为打哈欠、全身乏 力、头?,继之出现焦虑、胸闷不适、冷汗、恶心、呕吐、心率增 快。少数患者可无前驱症状,突然血压下降。个别因植物神经 功能失调患者,可表现为无症状性低血压。故在透析过程中定 时测量血压,观察病情是非常重要的。
当发现低血压时,即应让患者取平卧位,给予吸氧;血容量不足者应降低超滤负压,补充生理盐水及50^葡萄糖液, 即可迅速纠正低血压;对于因植物神经功能紊乱所致的低血 压,用补液治疗效果不佳,应改用高钠透析,部分患者的低血 压可以预防;个别重症低血压患者,经上述处理后低血压仍未 能纠正,应采用升压药;必要时应停止透析,改用血液滤过或 腹膜透析治疗。