茂名市王氏肾病中医诊堂 移动版

透析性痴呆与铝中毒有关，这是由于医源性所致。尿毒症患者服用含铝的磷结合剂，如氢氧化铝和碳酸铝，可使铝贮留在体内，导致铝中毒。血液透析患者，可因透析液中铝含量高 而引起铝中毒，特别是某些透析单位，透析用水处理不合理， 使透析用水中的铝不能充分清除。除此之外，某些静脉注射剂，如蛋白制剂，肠道高营养和某些药物也可含有大量的铝， 经常用这些制品可加重透析患者的铝负荷。铝中毒不仅出现 透析性痴呆，还可造成贫血加重及透析骨病，所以应积极预防。对慢性透析患者应减少对铝的接触，服用碳酸钙替代氢氧化铝。透析单位要极大地降低透析用水中的铝含量，使用带有 逆渗透装置的水处理系统，使透析用水的铝浓度〈10 微克?升。对接受含铝结合剂的患者，应每4〜6个月常规检查 血铝浓度。对怀疑与铝相关的脑、骨或血液受累的患者应及时 检测血铝浓度，并做去铁胺试验。一旦证实有铝超负荷，就应?始用去铁胺治疗。并使用活性碳血液灌流器加速清除去铁胺-铝复合物。