茂名市王氏肾病中医诊堂 移动版

溶质通过腹膜主要是以弥散的方式，它取决于以下因素： 浓度梯度：弥散的动力是血液与透析液之间的浓度梯 度，弥散速度与浓度梯度成正比。随着时间延长，浓度梯度下降，弥散速度减慢。如果增加透析液量和流速，即增加单位时间的交换量"就能保持高浓度梯度，提高清除率。膜表面积：腹膜平均表面积，成人约2，0〜2，2平方 米，表面积越大，溶质和水的转运越快。广泛的腹膜粘连使弥 散面积减少，清除率从而降低。膜通透性:取决于膜的厚度、腹透液的、渗透压、及停留时间。
弥散系数:与分子大小和分子量有关。大分子物质通 过腹膜较慢，受浓度梯度或透析液流量影响相对较小，主要取决于腹膜面积和通透性；小分子溶质弥散速度较快,通过腹膜 达到平衡的时间较短。
蛋白结合力：与蛋白结合的溶质不易通过腹膜。 温度：温度影响弥散速度，注入前应将透析液加温到37。左右。过冷使血管收?，清除降低;过热加速分解代谢。
离子带电状态：毛细血管基膜带电可加强或阻止血中带电粒子的运动。