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腹透管周围漏液如何防治?

漏液不仅延缓纤维组织长入涤纶套,而且增加腹膜炎和皮肤出口感染的发生。置管术后防止漏液是至关重要的,主要有以下几种措施:一般于插管2周以后开始腹透。 开始腹透时,嘱患者尽量不要咳嗽。对合并有肺部感染、肺气肿、呼吸功能不全的患者,应限制透析液置换量和患 者的活动量,以最大限度减低腹内压,同时要改善呼吸功能。如病情危重,置管后必须马上透析时,患者每日应有 一段时间使腹腔放空液体。在进行腹膜透析期间,病人必须采 取卧位,尽可能地减低腹内压。一般开始每日4次,每次置换500毫升透析液,以后每日次置换1000毫升透析液,如患者能够耐受,过渡到每次置换2000毫升腹透液。价欲,如果发生漏液,应停止腹透2周以上,大多数漏液将 痊愈。如果病情不允许停止透析,可采用短时间断腹透,病人 取卧位,每周透析2〜3日,每日腹透数小时,如此腹腔内不存 留透析液时间较长,有利于漏液痊愈。极少数患者可发生顽固 性漏液,则需要重新放置腹透管。