腹膜炎：腹膜炎是腹透的主要并发症，是腹透的主要障碍。腹膜炎分为细菌性腹膜炎、真菌性腹膜炎、结核性腹膜炎和化学性腹膜炎4种。其中以细菌性腹膜炎最为常见，通常所说的腹膜炎，即指细菌性腹膜炎。腹膜炎 一般容易治愈，但毕竟对患者是一种额外的消耗。腹膜炎时? 失的蛋白质比平时多5〜10倍，纤维蛋白凝块增加，引起透析 管堵塞，引流不畅，使腹膜粘连和肥厚,造成分隔，使透析面积 减少，是造成腹透失败的主要原因。近几年随着腹透技术的改进管路及管路的应用，使腹膜炎的发生率明显 下降，可降至每年每个腹透患者仅发生0.5次。
透析管引流不畅：常见的透析管引流不畅原因如下： ①管道受压：透析液输入导管和引流导管受压或扭曲，均可使入液或引流障碍，经处理后即可通畅。②透析导管阻塞：纤维蛋白凝块（常为腹膜炎引起)阻塞透析管。可用含有肝素的透析液(肝素10毫克加入透析液）透析，或将肝素20毫克加盐水20毫升注入透析管内。血块堵塞透析管，仅发生于插管手术后，处理方法同上。大网膜包裹透析管发生阻塞，经过反复冲洗抽吸仍不能使透析导管引流通畅者，需要重新手术置管。 ③透析导管移位：透析导管飘移在右上腹或左上腹部，表现为 入液无障碍而引流障碍，病人须采用侧卧位才能引流出来。④ 功能性透析管引流障碍：导管位置无异常，入液顺利，但引流障碍，可能与肠道功能障碍有关。如患者无腹膜炎病史，灌肠 通便后常使透析导管功能恢复正常，应鼓励患者多走动，按摩 腹部，生理盐水灌肠以刺激肠蠕动。
腹痛：在腹透中除了腹膜炎之外，有些患者用葡萄糖透析液时会感到腹痛，可改用1. 5^葡萄糖透析液。如 透析管放置在腹腔的位置很低时，在进液和引流结束时会感 到小腹部至会阴部疼痛，所以在进液时速度要减慢，过一段时间会慢慢好转。
高脂血症和肥胖：长期腹透患者，有些会发生高甘油 三酯血症和体重过度增加（肥胖〉，与透析液中葡萄糖吸收有关。要根据患者具体情况选'择透析液量和透析液浓度，对体重 增加明显的患者要限制糖类摄入，并鼓励作力所能及的活动锻炼。
疝：腹透患者发生疝的比率较高，多为腹部切口疝、脐 疝、腹股沟斜疝。老年人和腹部肌肉薄弱者更易发生。这些患者要减少每次透析量，或改为夜间透析。
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