茂名市王氏肾病中医诊堂 移动版

吴某，男，26岁，个体，4个月前因感冒而水肿，查尿蛋白(+++)， 红细胞微量。血生化:总蛋白55g/L,白蛋白31g/L,谷丙转氨酶90U/L,谷草转氨酶84U/L,血肌酐96umol/L，尿素氨6.00mmol/L。因血肌酐略高，患者心中惶恐，前来进一步诊治。症见:面色较暗，形体消瘦，腹大坚满，青筋暴露，口燥咽干，下肢轻度水肿，尿泡沫多，小便黄，舌质红，乏津，舌苔薄黄，脉沉细。在外地省级医院行肾穿示:系膜增生性肾小球肾炎(重度)伴节段性硬化。电镜显示: HBsAg染色强度(+)。分布特点:连续;分布部位:内膜。结合临床与免疫荧光，符合乙型肝炎病毒相关性肾炎。追问病史，曾于3年前查乙肝五项:HBsAg(+ ),抗-Hbe（+）抗-HBe(+).中医诊为水肿，西医诊为乙型肝炎病毒相关性肾炎。证属湿热郁久，热耗津伤，导致肝肾阴虚，血瘀阻滞。拟用滋养肝肾，清热解毒，软坚化瘀治好。