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检测血清补体对诊断肾小球疾病有什么意义?

由抗原一抗体引起的变态反应,必然有补体的参与,然后 放出活性物质,导致组织破坏。临床上某些免疫复合体性肾 炎,常可见低补体血症,补体测定对肾脏病的研究有一定帮助。补体系统至少包括20种化学及免疫学上不同的血清蛋 白,临床常用来检测帮助诊断的补体有总补体、补体C3,C4及C1q其临床意义如下:

(1)有助于鉴别不同类型的肾炎。如狼疮性肾炎的C1q、C3,C4、总补体含量均明显下降;急性肾炎明显下降;膜增殖性肾炎I型,C3、C1q及C4、总补体均可减少;膜增殖性肾炎 2型患者。3降低,通常属正常范围。膜性肾病、18八肾 病、微小病变及过敏性紫癜,血清补体常属正常范围。

(2)定期检查补体有助于估计预后。急性肾炎在病后8 周,血清补体仍低时则有可能转为慢性。补体含量与病情活动 有关,如狼疮性肾炎血清补体低,说明狼疮病变在活动期。