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如何测定肾血流量?有何临床意义?

肾血流量测定是用清除率试验来进行的。某一物质既从肾小球滤过,又从肾小管大量排泄,并且不被重吸收,在它一 次流经肾组织之后,便能完全被清除,该物质的清除率就代表单位时间内流经肾脏的血浆量。常用的方法为静脉注射对氨 基马尿酸,定时采取血标本、收集尿标本,记录时间,计算每分 钟尿量,测定血浆及尿中对氨基马尿酸浓度及红细胞压积,然 后用公式计算出肾血流量。这种方法较为繁琐,现临床上多采 用放射性同位素示踪技术131碘-邻碘马尿酸钠心前区体表测定法。正常肾血浆流量为500〜700毫升/分钟,1. 73平方米 体表面积。其临床意义在于:肾血浆流量增高,可见于急性肾炎早 期、妊娠、早期糖尿病等;降低则见于肾动脉硬化、肾动脉狭 窄、慢性肾小球肾炎及有效循环血量减少时(如心衰、低血容 量、低血压、心肌梗塞等〉。