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小肾病综合征的并发症有哪些?

〈1 )感染:主要表现为肺炎双球菌性肺炎和腹膜炎或败血 症。因蛋白质营养不良,1^0低下,补体蛋白质成分水平低下 所致免疫功能减低。

(2)休克、急性肾功能衰竭:由于大量蛋白尿排出,血浆白蛋白降低,致使血浆胶体渗透压下降,有效循环血容量下降, 降低了肾小球滤过率。

(3)血栓形成:由于抗血栓因子I及血清素原的活性下降,血小板凝集能力增加,血液粘滞度高,纤维蛋白溶酶减少, 动脉硬化所致的血管壁损害等使血液呈高凝状态,常出现肾 静脉栓塞,肺动脉或静脉栓塞,周围静脉发生血栓性静脉炎。

(4)营养不良:由于蛋白质从尿中丢失,常出现蛋白质营 养不良。此外许多与、蛋白质结合的微量元素,如锌、铜等也大 量丢失,出现低锌血症及铜缺乏,可出现免疫力低下、伤口愈 合缓慢、贫血等症状。亦可出现维生素D缺乏,钙、磷代谢障碍,继发性甲状旁腺功能亢进等。

(5)促发心血管疾病:由于长期高脂血症,特别是低密度 庐蛋白血浆浓度升高,可促发冠状动脉硬化。

(6)肾小管功能异常:由于大量蛋白尿终致近端肾小管功 能紊乱,表现为肾性糖尿、氨基酸尿及近端肾小管性酸中毒。