如何治疗系膜增殖性肾小球肾炎？
| (1）对于无明显水肿、高血压、血尿，尿蛋白量不多，无肾功能不全表现的患者，可让病人从事轻劳动或学习，但要避免 受冻、受湿、过劳，注意防止呼吸道感染，不使用损害肾脏的药 物；供给足够热量和富于维生素的食物，水、盐不加限制；要加 强随访，定期检查小便、血压等变化，若发现病情有变化迹象时，应即休息并给予相应的治疗。 （2）表现为肾病综合征患者的治疗，消除水肿，减少尿蛋白量是治疗的要点。可服用利尿剂，用药时要注意保持电 解质的平衡。若血浆白蛋白过低（＜2.5克/升），利尿剂往往 达不到消肿的目的，应适当补充白蛋白或血浆，以提高血液的 胶体渗透压，促进利尿和消肿。肾上腺皮质激素对减少蛋白尿 有一定的作用。常用的激素为强的松，成人每日40〜60毫克， 共服6〜8周开始减量，当减至10〜15毫克左右时，作为维持 量不再减少，应继续服用半年至1年。激素减量不宜过快，否 则容易复发。环磷酰胺与激素联合使用，常可获得较理想的疗 效，还可配合使用潘生丁和中药治疗。中药配合激素、免疫抑 制剂治疗的方剂，有知桕八味汤，用于在激素治疗过程中出现 心烦、失眠、多梦、盗汗或口苦、咽痛、尿赤、舌质红等阴虚内热 者。在减激素剂量时，可加用金匮肾气丸，常可减少撤药反跳 现象和帮助巩固疗效。 |
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