膜增殖性肾小球肾炎病理改变如何？
| 膜增殖性肾小球肾炎分为3个亚型。从临床症状无法鉴 别，只有通过肾活检才能作出诊断。3个亚型病理形态的共同 特点是；病变呈弥漫'性，主要表现为系膜细胞和基质增生，系 膜区增宽，基膜增厚，使毛细血管袢僵硬，管腔明显狭窄。 I型基膜完整，未受破坏，但呈基膜增厚，并因系膜细胞 及基质长入基膜而呈基膜双轨现象，可分隔肾小球呈小叶状， 电子高密度沉着物于系膜区内皮下区。免疫荧光检查，可见 lgG、lgM及C3颗粒状连续沿基膜呈周边性分布。本型之系 膜增殖最为严重。此型被称为内皮下沉积病。 I型的特点为，增生的系膜和电子致密物直接侵入肾小 球基膜致密层内，使基膜明显增厚，变得不均匀。免疫荧光检 查，以0：3沉积为主。此型又称为致密物沉积病。I型的改变介于I 、 I型之间，增生的系膜基质既沉积于 内皮下，亦侵入基膜中。而且基膜外侧还可见到有沉积物。免 疫荧光检查证明，I型的沉积物中有或lgM或lgG和C3。 |
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