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肾功能衰竭时血钠什么变?

    人体内的钠主要从食物中摄取,每人每日大约需要食入8〜15克盐(氯化钠)。钠主要随尿液排出,其次由皮肤出汗排泄。肾脏主要是通过肾小管对钠的重吸收作用来实现对钠的 保留与排出的。肾脏对钠的排出有较好的调节机能,其特点是多吃多排,少吃少排,不吃不排。血清钠的正常值为132〜144 毫摩尔?升。肾功能衰竭患者由于肾脏对钠的调节功能不好,临床上 常常会出现钠代谢紊乱。以下原因会导致低钠血症:①体内水潴留或输入过量液体,引起稀释性低钠血症。②呕吐、长期忌 盐、腹泻等引起失钠性低钠。③代谢性酸中毒,细胞外钠转移 入细胞内,导致血清钠降低。④肾小管对钠的重吸收功能减 退,钠由尿中排出增多。低钠会导致细胞外液容量减少、血浆 容量减少、血压降低、脉搏快而弱,出现头痛、呕吐、烦躁、抽搐 甚至昏述等症状。肾衰患者如果突然增加钠的摄入,由于肾脏调节钠的能 力释^ ,钠不能裉炔?尿中徘&?潴留在体?,千是出现高钠化^血症,可导致水肿、高血压甚至心力衰竭。基于以上原因,慢性肾衰患者一定要定期检查血钠浓度。