茂名市王氏肾病中医诊堂 移动版

要测得正确的干体重，需要多次透析观察。每一患者的情 况是不一样的，如能排尿的患者实际测出的体重与干体重很 接近；少尿或无尿的患者实际体重与干体重差距较大，故应根据情况，具体分析。粗估干体重。如患者尿量在1000毫升?曰 左右，测得体重为60公斤。首次透析脱水量0， 5公斤，注意血 压变化。如血压平稳，第二次透析，可设脱水量1. 0公斤（估计 干体重为59公斤；)，如血压平稳，说明还未到干体重；如果当 体重降至59公斤时，患者血压开始下降，心率增快，说明患者 干体重应为59， 5公斤。对于无尿或少尿的患者，查体首先注 意心脏的大小，水肿的情况，粗略估计体内潴水量，首次透析 可脱水1』〜2，0公斤。如血&平稳，此后每次透析脱水量可 敉前次增加0， 5公斤，直至找到干体重。应注意的是，对于高度水肿的患者，不能希望一次将水潴留情况改善。如果在短时 间脱水过快、过多，会造成低血容量、低血压。为了安全，应当 定期检测干体重,尤其在换季节时，如夏季体重可能有所下 降。.秋、冬季节体重有所上升。另外还应注意因增减衣服所造 成假体重的情况。