血液透析中高血压发作是何原因?如何治疗?
个别血透患者在透析进行2小时后血压突然升高,一般无自觉症状,也可伴有头痛、头晕,甚至恶心、呕吐。通常为一过性血压升高,透析后几小时,血压自动降至原来水平。可以反复发作几个月。小部分患者高血压发作可能很严重,可引起 高血压危象。这种发作性高血压原因未明,可能是水和盐快速从体内清除引起的反应性周围血管收缩,伴心排血量增加,但 一般不伴反应性脉搏加快,说明有植物神经功能紊乱。治疗比较困难,用血管扩张剂或钙通道阻滞剂有一定效果。为了避免高血压发作要避免迅速和过度超滤,以进行较慢和较长时间的透析为宜。 |
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