血液透析患者需要控制水和钠及其它电解质的摄入吗?
透析患者水和钠的摄入量决定于残余尿排出量。如果患者尿排出量较多,每日〉1000毫升,体内无水、钠潴留,也无水肿,两次透析之间体重无明显变化,血压正常,水和钠的摄入量可不限制或只需稍稍限制,如钠4〜3克7日。无尿的血透患者,对水和钠的限制要严格,钠摄入量应限制在1〜2克7日;水摄入量限制在1升7日。如果钠摄入过多,患者会出现口渴而增加饮水量;水摄入过多可加重心脏负担,导致心衰。透析间期体重增加最好保持在1公斤7日。血液透析患者还应限制钾、磷的摄入及补充钙。因为体内 钾的排出主要是通过尿液,无尿的血透患者,为防止高钾血症,钾摄入量须限制在2克7日;磷摄入量限制在0, 6〜1, 2克日。血透患者由于对钙吸收减少,均存在负钙平衡,故应补充钙的摄入量。可服活性钙200毫克,每日3次,或葡萄糖酸钙 2克,每日3次。 |
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