急性肾功能衰竭：急性肾衰用腹透治疗有很多优点： ①设备简易，准备进行透析的时间短，有利于就地抢救。②不需要全身使用肝素，有利于严重创伤和有出血倾向的患者。③ 控制水、电解质失衡较平稳，消除水肿，控制血钾疗效好。④不像血透必须体外循环，对低血压的患者比较安全可靠。一般腹透数日后，病人尿毒症症状即可消失，1周以后可以拔管，肾功能恢复正常。
慢性肾功能衰竭：慢性肾衰进行腹透有以下3种情 况:①可逆性尿毒症:慢性肾衰者有些原发病属可治性。大多数原发病虽属不可治性，但由于感染、心力衰竭等外加因素， 亦可导致迅速发生尿毒症。此时采用腹透可帮助患者度过危险期，争取时间纠正其可逆因素，缓解尿毒症状。②不可逆的 慢性肾衰：为了提高透析后的生活质量，延长生存期，目前认为早一些开始透析较好，不要等到有尿毒症等严重的并发症 时才作透析。当肌?清除率^^毫升/分，血肌酐浓度^ 707.2微摩尔7升时，病人已有尿毒症症状，例如疲乏、恶心、 呕吐等，且有明显水肿，血压较高，活动后气短及较严重的代谢性酸中毒;血钾》6， 5毫摩尔7升者，均宜?始腹透。③肾移植术前准备：尿毒症患者等待肾移植时，需要透析来改善和维 持其健康状态。腹透和血透对进行肾移植的患者，其移植肾存 活率方面,二者没有差别。总之，长期透析者，血透与腹透可以互相取代和选择应用。
急性药物和毒物中毒急救:腹透能清除体内的药物和毒物，在急性药物和毒物中毒时，应立即进行腹透。一般分子 量〈5000道尔顿的毒物，较易从腹膜透出。如速可眠、苯巴比 妥类药、眠尔通、利眠宁、水合氯醛、安定等镇静药；阿司匹林、 扑热息痛等退热止痛药；汞、金、铅等金属元素;溴化物、碘化 物等卤素非金属元素；砷、硼酸、地高辛、四氯化碳、环磷酰胺、 甲基多巴、甲氰咪胍、毒蕈类、来苏、奎宁』线造影剂等均可 经腹膜透出。
水、电解质和酸碱平衡失调：凡复杂的水、电解质失 调，均可采用腹透。①高钾血症：血钾》6.5毫摩尔?升，宜透 析治疗，腹透每小时能消除钾约14毫摩尔7升左右，透析液内 的葡萄糖吸收进入细胞内可降低血钾，纠正酸中毒。采用高渗 透析液和短期透析，可增加血钾的排出。②高尿酸血症：在急 性尿酸性肾病时，尿酸结晶堵塞肾小管而发生尿少的患者，可 用腹透治疗，腹膜清除尿酸可达11毫升7分。充血性心力衰竭：顽固性充血性心衰，伴有明显水肿， 用利尿剂和强心药无效时，可用腹透排除过多的液体，减轻肺充血及肺水肿。
急性广泛性腹膜炎：因腹膜透析液内有抗生素，可直 接接触腹膜炎症组织，且腹透可引流出炎性物质，有利于炎症 消失，并减少腹膜粘连。
急性胰腺炎：腹透能直接清除胰腺周围的脂肪酶，?短胰腺炎性过程。腹膜的脂肪酶清除率为5〜：13. 5毫升7分。严重的急性胰腺炎内科治疗24小时无好转时，可作腹透治疗。
其它:腹透还可用于治疗高胆红素血症、多发性骨髓瘤（用腹透清除其血中的异常免疫球蛋白〉。
此外，腹腔内恶性肿瘤可经腹透管注入化疗药物。
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