茂名市王氏肾病中医诊堂 移动版

腹膜透析没有绝对禁忌证，相对禁忌证有以下几种： (1）新近的腹膜手术：最好能在腹部手术3日以后做腹透，如病情需要腹部手术时，仔细地缝合腹膜及各层组织切口，即可作腹透。但输入透析液的量要少，以免新缝合的伤口漏液。
横膈有裂孔：手术的横膈切口， 一般于数日内愈合后可作腹透，但入液量宜少些，并应密切注意胸腔积液情况。 (2)腹部有外科引流管者:常为腹腔内有炎症，不但会引起透析液漏出，同时也易发生腹膜炎。一般在引流管拔除后2 周左右，才能考虑进行腹透。
晚期妊娠或腹腔内巨大肿瘤：因腹腔容积减少，做腹透的效果不好,高度肠梗阻者：由于肠管膨胀，置入透析管较困难，且易发生透析管引流不畅。
严重的呼吸功能不全者：灌入透析液后可使腹压增大，膈肌抬高，影响肺部的通气面积，可加重呼吸功能不全。如必须作腹透，入液量宜少。各种腹部疝未修补者：腹透后增加腹部压力，会使各种疝的病情加重。所以在腹透之前应先行疝修补术。广泛的肠粘连:使置管困难，容易引起出血，且透析管遴桥铸除效巢不好。幻有下述情况者易发生腹膜炎，如肠道憩室病、结肠切 除术后、腹主动脉修补术后等，作腹透宜小心。严重创伤所致的高解状态，腹透效果不能适应高分解代谢需要，需选择血透。