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导管出口感染如何处理?

导管出口周围皮肤发红、肿胀、疼痛和有脓性分泌物,表明导管出口处发生感染。早期感染只表现为导管出口处皮肤发红,?用局部理疗,口服先锋霉素,一般1周左右就可以治愈。如果有脓性分泌物从导管出口处流出,分泌物做革兰染色 和细菌培养。出口处要用碘伏或双氧水擦洗干净。若革兰染色为阳性菌,首选第一代头抱霉素口服,或静脉用万古霉素(每周1克)。如果细菌培养为金黄色葡萄球菌,抗生素治疗2 周无好转,应通过手术方法,暴露隧道,将皮下涤纶套移出到皮肤外面,继续用抗生素治疗1〜2周。如果分泌物培养为革兰阴性菌,可选用氨基甙类抗生素或第三代头抱霉素,其它处理相类似。