茂名市王氏肾病中医诊堂 移动版

1. 急性发作期：(1)风热袭肺型:主要症状为发热，咽喉疼痛，咳嗽，赤或肉眼血尿，舌质红，苔薄黄，脉浮或浮数。此为肺气不宣，通调功能失常，热邪袭络。治宜疏风宣肺，清热宁血。方用银翘散加减，金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、防风、桔梗、黄芩、淡豆豉、淡竹叶、大蓟、小蓟、藕节、石韦。咳甚加杏仁、桑白皮、川贝母;咽痛甚者加山豆根、射干、玄参。
 
(2)心火亢盛型:主症为面赤，口舌糜烂，心胸烦热，口千口苦，夜寐不安，尿色黄赤，或肉眼血尿，舌质红，舌苔黄，脉数。此属火热之邪，迫血妄行。治宜清泻心火，凉血止血。方用导赤散加减，生地黄、黄芩、栀子、淡竹叶、荆芥炭、大蓟、小蓟、藕节、蒲黄、石韦、甘草。失眠者加首乌藤、合欢皮;大便千结者加大黄、厚朴。
 
(3)湿浊犯脾型:主症为腹部胀满，腹泻，大便日数次，或伴恶心，胃脘痞闷，纳呆，口黏，舌质淡红，舌苔白腻，脉滑。此湿浊偏于中焦，固阻脾土，运化失常。治宜利湿化浊。方用三仁汤加减，薏苡仁、茯苓、滑石、茵陈、萆薛、车前子、杏仁、白豆蔻、白扁豆、淡竹叶、厚朴、半夏。
 
(4) 下焦湿热型:主症见尿频不爽，赤涩热痛或血尿，舌质红，舌苔黄，脉象数。此为湿热蕴于下焦，膀胱气化不利。治宜清利下焦湿热，凉血止血。方用小蓟饮子加减，生地黄、小蓟、滑石、栀子、淡竹叶、蒲黄、藕节、墨旱莲、瞿麦、石韦、甘草。若湿热伤阴加玄参、石斛、知母;胃脘痞闷者加砂仁、薏苡仁。