肾炎综合征的肾小球疾病有哪些病理类型？各有何特点？
| (1）弥漫增殖性肾炎：临床表现为急性肾炎，蛋白尿选择性好，血尿明显，可有水肿和高血压，90^以上的患者可痊愈。 其病理特点：系膜、内皮细胞弥漫增殖，中性粒细胞渗出。 ①内皮细胞增生，肿胀。 ②系膜生增 宽，系膜细胞数目增多，其中有中性 粒细胞渗出。 ③基膜外侧有小粒状沉 积物。 ④上皮细胞和足突无明显变。 弥?性毛细血管外(新8体)肾炎模式 ①内皮细胞增生。 ②系膜细胞与基质 增生，有中性粒细胞浸润。 ③毛细血 管袢肿胀。 ④球囊上皮新月状增生。 ⑤基膜外侧有沉积物。 基膜外侧有免疫复合物沉积；免疫荧光检查，沉积物有lgG、 lgM、lgA和C3呈不则颗粒状沉积。 ③膜性肾病：临床表现为慢性肾炎，有大量蛋白尿、高度水肿，无或轻度血尿，无高血压，对激素治疗反应较差，病，呈缓慢进行性，早期有25 %可自行缓解。其病理特点：光镜示基 膜明显增厚，无细胞增殖、无中性粒细胞渗出；电镜示基膜外侧大量团状免疫物沉积，基膜表面钉状凸起，分隔沉 积物；免疫荧光检查，沉积物中有lgG、C3呈团块状，偶见lgM、lgA。 |
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