茂名市王氏肾病中医诊堂 移动版

(1）微小病变型肾病：临床表现为类脂性肾病，蛋白尿选 择性好，罕见血尿、高度水肿，无高血压，对激素治疗反应良 好，预后良好，约10周以下转为慢性肾炎。其病理特点：光镜 无明显异常改变；电镜示上皮足突变形、融合；免疫荧光检查， 无免疫复合物。

（2）幻局灶性硬化性肾炎:临床表现为隐匿性慢性肾炎， 蛋白尿选择性较差，血尿较轻，轻度浮肿，可伴有高血压，对激素治疗反应较差，病情呈进行性改变。其病理特点：光镜示毛 细血管祥局灶性或节段性硬化，无中性粒细胞渗出； 10电镜示毛细血管袢局灶性硬化，基膜有免疫复合物沉积； 免疫荧光检查：沉积物有C3,偶见lgM、lgG、纤维蛋白原。

③膜性肾病：临床表现为慢性肾炎，有大量蛋白尿、高度水肿，无或轻度血尿，无高血压，对激素治疗反应较差，病呈缓慢进行性，早期有25 %可自行缓解。其病理特点：光镜示基膜明显增厚，无细胞增殖、无中性粒细胞渗出；电镜示基膜外侧大量团状免疫物沉积，基膜表面钉状凸起，分隔沉 积物；免疫荧光检查，沉积物中有。。。