水肿为组织间液过多所致。肾性水肿是常见的全身性水 肿。水肿既是肾脏疾病的主要表现,又是诊断肾炎的重要线 索。肾性水肿按其发生机理可分为两种临床类型:
肾炎性水肿:因肾小球滤过率降低,而肾脏排水、钠障碍 导致皮下水肿,多见于各种肾炎,临床上多伴有少尿、血尿、高 血压等症状,部分病人可出现肌酐清除率降低。
肾病性水肿:因肾小球基底膜通透性增加,大量蛋白从尿 中丢失,以致血浆蛋白和胶体渗透压降低而引起皮下水肿。临 床上可有大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症,甚至可伴发胸 水、腹水、头顶及会阴部水肿等症状。多见于各种原因的肾病综合征。
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