血尿是指尿液中出现异常数量的红细胞。正常人尿液中无红细胞或偶见红细胞,但如果尿中经常出现红细胞或取新鲜尿离心后取沉渣镜检,红细胞超过3个高倍视野,不离心尿在高倍视野下可以见到红细胞,即称为血尿。肾性血尿指来源于肾脏,是由于尿中红细胞变形而引起的。产生肾性血尿的肾脏疾病很多,有肾小球肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎等。一般来说,血尿病人肾脏病理改变较轻者,就有自然缓解或临床治疗痊愈的可能,但对于肾脏病理表现严重者,则必须引起高度重视,防止疾病进一步恶化。
正常成人24小时蛋白尿中的尿蛋白总量小于150mg,青少年可略高但不超过300mg/24h,当蛋白尿中蛋白总量超过300mg/24h而被检出时,即称为蛋白尿。这是肾脏疾病的常见临床表现。蛋白尿是慢性肾脏病人最头痛的问题,尿中蛋白的多少不仅与肾脏损伤程度有关,也是考量慢性肾脏病人病情进展的主要指标之一。正常人尿液含有极微量蛋白,常规检查尿蛋白呈阴性。但如果肾脏病变引起肾小球功能改变,导致肾小球滤过膜通透性增加后,可使肾小球滤液中的蛋白增多,超出肾小管重吸收能力,出现以白蛋白为主的蛋白尿。
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