【异名】人?、鬼盖. 土精、神草、黄参、血参 ，地精,百尺杵，孩儿参,棒棰。
【基*】为五加科植物人参的根。
【原植物】人参 P?»«tr C. A. Mey.
多年生草本，?达60厘米。主根肥大•肉质，圆柱状，常分 歧，由根上部二分歧者习称“炅体"或“携体”;几不分歧成在下部分歧者习称“笨 体”或“顺体”；须根 长，有多数小疣状物；根茎上有茎痕，有时 生数条不定根。茎直 立，绿色，细圆柱形，光滑无毛。叶轮生于 茎端，数目依生长年 限而不同，初生时为 1枚3出复叶，二年 生者为1枚5出掌状 复叶，三年生者为2 枚5出掌状复叶，四 年生者为3枚，以后 逐年增多，最后增至 6枚;叶具长柄;小叶 卵形或倒卵形，复叶 人?基部的小叶较小，长 1.根2•花枝3•花4•果实2〜3厘米，宽1〜1.5厘米；上部的小叶长4〜15厘米，宽 2.2〜4厘米;先端渐尖，基部楔形，下延,边缘具细锯齿，上 面沿叶脉有直立刚毛，下面无毛;叶柄长达2.5厘米〃总 花梗由茎端叶柄中央抽出，长约7〜20厘米，?生伞形花 序,有十余朵或数十朵淡黄绿色的小花，通常在第四年开始 开花;花有梗，两性及雄性；萼绿色，5裂;花瓣5,先靖尖； 雄蕊5;子房下位,2室，花柱2,在两性花中离生，在雄花中 合生成中空的简状。浆果状核果，肾形，成熟时鲜红色，? 室含种子1枚。种子白色，扁平圆卵形，一俩平截。花期 6〜7月。果期7〜9月。
生于茂密的林中《分布黑龙江、吉林、辽宁和河北北部的 深山中。辽宁和吉林有大*栽培。野生的称“野山参”；栽 培的称“园参如将幼小的野山参移植于田间，或将幼小 的园参移植于山野而成长的人参，称为“移山参”。
本植物的根茎(人参芦)、根茎上的不定根(人参条）、细支 根与须根(人参须）、叶(人参叶）、花(人参花）、果实(人参 子〉亦供药用，各详专条。
【成分】
根含人参龟试I〜YKPanaxosides)等依其甙 元分2类，人参皂甙I〜瓜分出的甙元为人参三薛（Pana-xatriol),人参皂甙I?〜VI分出的甙元为人参二醇（Pana-xadiolX这些人?皂甙分子中糖的组成为（括号中数字是 分子数）1:葡萄惦(3)、n:葡萄糖(2)鼠李糖(1)、1D:葡萄糖 (3)鼠李糖(1)、I?:葡萄糖(4〜5〉葡萄糖(4)阿拉伯糖 (l)、yh葡萄糖(6)。关于人参中含有的皂甙成分，早年曾 有许多不同的报告，提出的成分各给予不同的名称，但化学 研究不详，所说 Pana(luilon、Panaxin、Ginseuin 是另—种人参皂甙 人参二酵-2-葡萄糖甙,Panacon、a-Pana-xin是人参原皂甙元——人参二醇-3-葡萄糖甙。人参二醇和人参三醉都是三萜化合物，在人参皂甙中原 存的形式是原人参三醇，由于分离甙元时稀酸的作用，分 子部分的轻基和烯键环合而成人参二辞和人参三醇。
根含挥发油约0.05%,主成分乃人参倍半萜烯（pana-Cene Cl*H:*)，是人参特异香气来源。又含人参醇(pana-严“?)，是一种极不稳定的液体，在空气中容易树 月曰^ .。参皮中也含此人参醇。此外,人参根部尚含 :人参酸(系软脂酸、硬脂酸、油睃和亚油酸的混合物），植物 甾醇⑴，胆碱(0.1〜0.2%,是人参中降低血压的成分）ua】， 各种氨基酸和肽类[1*],葡萄?、果糖、麦芽糖、蔗糖、几种 +参三糖(Panose A, B, C，D)tlS3、果胶等糖类"丨维 生素民、B2、烟酸、泛酸等。
地上部分含廿九烧（Nonacosane)、1-廿八辞（l-Oetao sanol)和卜谷甾醇;又含皂甙，水解则生人参二薛、人参三醇 和齐墩果酸tll】。茎叶和根的皂甙成分基本相同。因此茎 ^似竺利用的价值。垄叶还含黄酮类山柰酣(Kaempferol)、 三叶豆试(Trifolin)、人参黄酮试(PanaseD?side)tM】和木 犀草素-7HS6 萄糖甙(Lute?lin-7-glUcoside)ta»。
【药理】①对神经系统的影响人参对中枢神经系统， 特别是其?级部位，有某种特异作用。根据对动物的脑电 图及条件反射方法的研究，人参主要是加强大脑皮层的兴 奋过程，同时也能加强抑制过程，改善神经活动过程的灵活 性⑴。以条件反射活动作指标，人参对大脑皮层的兴奋作 用，强于苯丙胺、咖啡因、地巴唑、士的宁，而略逊于北 五味子，也有人报告人参作用弱于咖啡因，且与动物的神经类型有很大关系[7<n。它还可洁抗乙薛、吗啡对条件反 射的抑制作用。在人体，人参同样能加强大脑皮层的兴 奋过程;对抑制过程也能加强，但不如溴化物明显它还 能提高人的一般脑力[13和体力的机能。对动物的抗瘐劳 作用（延长小鼠游泳时间)很显著对人亦有显著的 抗疲劳作用，而维生素则无。
如以整体动物的外观表现作指标，人参较大剂量有镇? 作用，它能明显抑制小鼠的自发活动\与早年的报告 相反，它对某些中枢兴奋药引起的惊厥，有拮抗作用；对戊 巴比妥引起的睡眠，在发生的时间上有协同作用;在慢性试 验中，则不表现镇?或兴奋作用人参对大鼠脑中5-羟色胺的含置无显著影响nn，也有报告能降低者、对人 能改善睡眠和情绪，大剂It也可出现镇静此外，人参 可缩短家兔后肢屈曲反射的潜伏期。对周围神经，小剂 M呈?章碱样作用，大剂董则有烟碱样作用。
②对机体反应性的影响人参与刺五加、北五味子等相 似，具有“适应原”样作用，即能增强机体对各种有害刺激的 防御能力。狗在大fi失血或室息而处于垂危状态时，立即 注入人参制剂，可使降至很低水平的血压稳固回升，延长动 物存活时间，乃至促进动物恢复健康"s]。由于改变了机体 反应性,它能延长受锥虫感染的小鼠的存活时间;使感染疟 原虫的鸡免于急性死亡⑴。长期服用人参的家兔，可防 止由静脉注射疫苗引起的发热反应[1*3;减轻由注射牛奶、 松节油或由耳壳局部冻伤所引起的全身炎症反应 促进某些实验性损伤的愈合减弱某些?物(苯、苯肼、 四乙铅、三甲酚磷酸等)对机休的作用；对维生素Bl、缺 乏引起的症状及过敏性休克，有某些良好彩响等"*]。?无 明显的抗?腺料抗组赚的作用“"。其作用原理，可能与人参对机体在“应激过程”中的反应，特别是对神经-垂体-肾上腺皮质系统影响有关。
3，对内分泌系统的影响，对垂体-肾上腺皮质系统：一般认为，人参无贤上腺皮质激素样作用[2^3,而对神经-垂 体-肾上腺皮质系统有着一定的彩响。从人参根中提出的各 种人参甙，有明显的抗应激作用，能显著地抑制小鼠肾上 腺、胸腺、脾、甲状腺等器官在应激反应中重置的变化;对肾 上腺内维生索C及胆甾醇水平、尿中17-酮类甾醇、血糖和 肝糖元也有显著彩响长期服用人参，可改善大鼠 小鼠[1°3对非特异性刺激(??及低温)的耐受能力，加速在 应激反应中某些变化的恢复文献上关于这方面的报 道，常有矛盾,这可能与实验的条件，如季节》"、实验的安 排程序、用药的持续时间等因素有关。同时也说 明，人参在这方面的作用比较复杂，需进一步阐明。㊁对 性腺：人参无性激素样作用，而能兴奋垂体分泌促性腺激 素ts#]，加速大鼠的性成熟过程,或使性已成熟的雌性大鼠的 动情期延长摘除卵巢后，此作用即消失。从人参中提出 的单体甙，也都有促性激素样作用。人参提取物对雄性 大鼠、小鼠精囊的重量无明显影响[3:」1㊂对其他内分泌 腺：人参短期的大剂量应用，可增强兔的甲状腺的功能〜3; 较长期应用，则可抑制大鼠的甲状腺功能〜3。人参根和茎、叶的抗利尿作用，则与促使肾上腺分泌盐皮质激素有关tu。 抗利尿成分可能为人参皂甙。
④对物质代谢的影响：㊀对糖代谢：人参对注射肾上腺 素、高渗葡萄糖等引起的兔高血糖，有某些抑制作用；对实 验性铕尿病犬，在应用胰岛素的基础上，人参可改善一般症 状，降低血糖，但不能完全纠正其代谢障碍对雄性大 鼠的四氧嘧啶糖尿病，有某些控制血糖水平的作用，但不能 阻止其发病和死亡对小鼠的四氧嘧啶糖尿病，亦有效. 果[“]?人参对糖代谢的作用原理，尚待阐明。据报道，它 能增强组织呼吸、促进糖类酵解、提高能置代谢对去 甲状腺和阉割的大鼠，基础代谢水平有所升?对降 血糖的成分亦进行了某些研究[«]。㊁对其他物质代谢：人 参对雌鼠的生长、正性氮平衡、蛋白质的合成有某些促进作 用其提取物能增进大鼠肝脏核糖核酸的合成。在 适当剂量时,对家兔也能增加体重，使血浆白蛋白与球蛋白 之比值上升Ul]。对正常家兔，人参皂甙无显著的抗胆甾醇 血症的作用，对高胆留薛血症的家兔,人参和人参甙有某些 冶好影响。对水、盐代谢的影响，报道不一致口服 能产生抗利尿作用，与去氧皮质酮相似。
⑤对循环系统的影响：㊀对心脏：不同的人参制剂对离 体蟾蜍心脏[4n及在位兔、猫犬《»心脏皆有某些增强 作用。用阿托品后,强心作用仍在，心率不复变快。人参还 能减弱或消除由?仿-肾上腺素引起的心率不整。对 猫、兔心室纤颤时的心肌无力有某些改善作用㊁对血 压：对麻醉动物，人参在小剂量时可使血压轻度上升，大剂 tt则使血压下降降压可能与血管扩张有关，阿托 品可抑制此种扩张对动物的冠状动脉脑血管、眼 底血管也有扩张作用，并可能与交感神经有关也有人 认为其中含胆碱样物质，为引起降压的部分原因对带 皮桥的家兔，口服有很轻度的降压作用。
⑥其他作用人参水浸液与红细胞作用，可引起变色及 浑浊沉淀，但不溶血tSM。对末梢血液中的红细胞、白细胞 总数及血凝皆无甚影响。长期服用小置，可使网状内皮 系统机能亢进；剂量过大，?呈相反作用有报道人参 对大鼠实验性胃溃疡有一定的治疗及预防作用也 有报告人参对大鼠的应激性及幽门结扎性胃溃拓有恶化作 用，并认为有_性疾病的患者应?服人参。其水溶：命分?琢鼠离体小肠，有某些兴奋作用。此外，人参 对动_放射病有?及治疗作用对 水癌的生长有很轻度的抑制作用。朝鲜 人参醚提取物对小鼠肉瘤_180、腺癌—755有抑制作用，但 对动物本身亦呈现毒性，对白血病_1210则无效tM]•对某 »袖苗原电£|川及结核杆菌tln亦有一定的抑制。用 frk缓冲液提得的朝鲜人参的成分(PanaboUde)，对娃腹 直肌的作用，类似乙酰胆碱。
毒性人参毒性很小，狗、猫皆可财受很离剂量，小 鼠皮下注射半数致死置为16.5毫克/公斤。人在内服 3%人参酊剂100毫升后，仅感到轻度不安和兴奋;内服200 奄升，可出现中毒现象：全身玫坪疹、瘙痒、眩晕、头痛、体温升高及出血。曾有一内服人参根耵剂500毫升而导致死 亡的报道。
【炮制】糖参类：除去芦头，切段即可。红参类：除去 芦头，切段。或以湿布包裹，润软后切片，晾干。
【性味】甘微苦，温。
本经：“味甘，微寒。”
别录：“微温，无毒。”
本草备要: “生，甘苦，微凉;熟，甘，温。”
【归经】入脾、肺经。
本草衍义补遗：“入手太阴。”
本草汇言：“入肺、脾二经•”
药品化义：: “入脾、胃、肺三经。”
【功用主治】大补元气，固脱生津，安神。治劳伤虚损， 食少，倦怠，反胃吐食，大便滑泄，虚咳喘促，自汗暴脱，惊悸，健忘，眩晕头痛，阳蒌，尿频，消渴，妇女崩漏，小儿慢惊， 及久虚不复，一切气血津液不足之证。
本经：“主补五脏,安精神，止惊悸,除邪气，明目，开 心益智。”
别录：“疗肠胃中冷，心腹鼓痛，胸肋逆满，?乱吐 逆，调中，止消渴，通血脉，破坚积，令人不忘。”
药性论：“主五脏气不足，五劳七伤，虚损瘦弱，吐逆 不下食，止?乱烦闷呕哕，补五脏六腑，保中守神。”“消胸中 痰，主肺瘘吐脓及病疾，冷气逆上，伤寒不下食，患人虚而多梦纷纭，加而用之。”
日华子本草：“调中治气，消食开胃。”
珍珠囊：“养血,补胃气，泻心火。”
医学启源：“治脾胃阳气不足及肺气促，短气、少气， 补中缓中，泻肺脾胃中火邪。
《主治秘要》：补元气，止泻， 生津液。”
«滇南本草》: “治阴阳不足，肺气虚弱。”
本草蒙签:：“定喘嗽，通杨血脉,泻阴火，滋补元阳， (§H纲目“治男妇一切虚证，发热自汗，眩晕头痛，反胃 吐食，?痕，滑泻久痢，小便频数，淋沥，劳倦内伤，中风，中 署，瘘麻，吐血，嗽血，下血，血淋，血崩，胎前产后诸病。”
【用法与用量】内服：煎汤,0.5〜3钱，大剂03〜1两； 亦可熬裔,或入丸、散。
【宜忌】实证、热证忌服。
草经集注：“茯苓为使。恶溲疏。反藜芦，
“畏五灵脂。恶龟荚、黑豆。动紫石英 药性论》：“马为使。恶肉咸。”
“?火嗽吐血者懊用。”
用人参传“忌铁器。”
药品化义：“若脾胃热实，?火邪，喘?盛，失血
初起,胸艉痛闷，噔膈便秘，有虫有识，皆不可用。
【选方】
①治营卫气虚，脏腑怯弱，心膜胀满，全不思食， 场鸣泄泻，呕哕吐逆：人参(去芦〉、白?、茯等(去皮)、甘草 (炙)各等分•上为细末，每?二钱，水一金，煎至七分，通口 服,不拘时，入盐少许，白汤点亦得•常服?和脾胃，进益饮 食,辟寒邪?雾气•（《局方》四君子场）
② 治胃虚冷，中脘气满，不能传化，善饥不能食：人参末 二钱,生附子末半钱，生姜—分(切碎)•上三味和匀，用水 七合，煎至二合，以鸡子一枚取?，打转，空心顿服•（《圣济 总录 >温胃煮敝）
③ 治肺虚久咳：人#末二两,鹿角胶（炙，研两。每服 三钱,用薄荷、豉汤一盏，葱少许，入铁子煎—、二沸，?入盏 内，遇咳时,温呷三、五口，(《食疗本草*)
④ 治三、二年间肺气上喘咳嗽，咯唾脓血，满面生疮，遍身 黄肿：蛤蚧一对(全者，河水浸五宿，逐日换水，洗去腥，酥 炙黄色),杏仁(去皮尖、炒)、甘莩(炙)各五两，知母、桑白 皮、人参、茯苓(去皮）、贝母各二两◊上八味为末，净磁合子 内盛。每日用如茶点服。（《卫生宝鉴》人参蛤蚧散）
⑤ 治阳虚气喘，自汗盗汗，气短头运：人参五钱，熟附子 一两，分为四帖，每帖以生姜十片，流水二盏,煎一盏，食远 温服。（《济生方》〉
⑥ 治心气虚损,怔忡而自汗者：猪腰子一只，用水两碗，煮 至一盏半，将腰子细切，入人参半两，当归（上去芦、下去细 者，取中段)半两•并切，同煎至八分,吃腰子，以汁送下。有 吃不尽腰子,同上二味药滓，焙干，为细末，山药糊丸如梧桐 子大，每?三、五十丸•（《百一选方》)
⑦ 治心气不定，五脏不足，恍惚振悸，差错谬忘，梦寐惊 魇，恐怖不宁，軎怒无时，朝差暮剧，暮差朝剧，或发狂眩:远 志(去苗及心)、菖蒲各二两，人参、白茯苓(去皮）各三两，上 为细末，炼蜜丸如梧桐子大，朱砂为衣。每服七丸，加至二 十丸，温米饮下，食后临卧日三服。（《局方》定志丸）
@治消渴引饮无度：人参、瓜蒌根各等分，生为末，炼蜜 为丸，梧桐子大，每服三十丸，麦冬汤送下仁斋直指方> 玉壶丸〉
⑨治消渴引饮：人参为末，鸡子清调服一钱，日三、四服。 («纲目》)
⑬止血后此药补之：大人参(去芦)二两，枣五枚•每服 水二盏，煎一盏。细呷之，服后熟睡一觉，诸病除根。（《十 药神书》独参汤）
⑪治吐血下血，因七情所感，酒色内伤，气血妄行，口鼻俱出，心肺脉散，血如涌泉：人参(焙）、侧柏叶(蒸焙）、荆芥穗 (烧存性)各五钱。为末，用二钱，入飞罗面二钱，以新汲水 调如稀糊服，少顷再啜•（《中藏经>)
@治小儿惊后瞳人不正者：人参、阿胶(精米炒成珠)各 一钱。水一盏,煎七分•?服，日再服，愈乃止•（(仁斋直 指方
⑬治下痢噤口：人参、莲肉各三钱^以井华水二盏，煎一 盏，细细呷之,或加姜汁炒黄连三钱0 («经验良方>)
@治??心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心：人参、 拄草、干姜、白?各三两•上四味，以水八升，煮取三升，温 服一升，日三服•（《金匮要略》人参汤）
⑮治霍乱心烦躁••桂心二分(末〉，人参半两(去芦头〉•上 以水一大盏，煎至七分，去滓，分?二服•（《圣惠方>〉
⑬治虚疟发热：人参二钱二分，雄黄五钱。为末,用棕尖 捣丸，梧子大•发日侵晨，井华水吞下七丸，发前再?•忌诸般热物，（《丹溪纂要）
⑫治妊娠，酸心吐?水，腹痛不能饮食：人参(去芦)、干 姜(炮)各等分，上为末，用生地黄汁，丸如梧子大•每服五 十丸,米汤下，食前服。（《局方、地黄丸）
【临床报道】
①用于急救大剂量的人参（0.3〜1两） 煎服或炖服，.或人参注射液(每毫升含生药0.57克〉2〜4 毫升行肌肉或静脉注射，可用于心原性休克的急救，或其 它一时极端垂危的病人；人参与附子合用可以救治亡阳虚 脱
② 治疗心血管系统疾病人参对于高血压病、心肌营养 不良、冠状动脉硬化、心绞痛等,都有一定的治疗作用，可以 减轻各种症状。人参对不正常的血压具有调整作用，或认 为不同的剂置可以出现不同的作用：小剂置能提高血压， 大剂量能降低血压。成人1日的常用置为0.2〜3 钱tn;人参浸裔(每毫升等于1克生药）,每次服20〜40滴， 日服2〜3次;人参酊(含量10%),每次5毫升，日服2〜3 次〜；入参粉，每次3〜5分，日服2〜3次。
③ 对胃和肝脏疾病对慢性胃炎伴有胃酸缺乏或胃酸过 低者，服人参后可见胃纳增加，症状减轻或消失，但对胃液 分泌及胃液酸度无明显影响m。也有报告称人参可使慢性 胃炎病人胃痛消失，食欲增强，大便正常，胃液总酸度增加。 对于急性传染性肝炎，在一定的治疗条件下,服用人参对于 防止转变为慢性肝炎似有一定的积极意义
④ 治疗糖尿病人参能改善糖尿病人的一般情况，但不 改变血糖过高的程度w。或谓人参可使轻型糖尿病患者尿 糖减少，血糖降低40〜50毫克％，停药后仍可维持2周以 上；中等度糖尿病人服人参后，虽然降低血糖作用不明显， 但多数全身状?有所改善，如渴惑、虚弱等症状消失或减 轻;某些患者服人参后可减少胰岛素的用量
⑤ 对于精神病人参对无力型和无力_抑郁型精神病，无 论其病因如何(精神分裂症、中?或传染病引起的精神病、 退化性精神病等），似均有治疗作用〜•也有认为，人参口 服对器质性神经疾患仅能改善病人的一般主观症状，而无 客观的明显治疗作用
⑥ 治疗神经衰弱人参对神经系统有显著的兴奋作用， 能提高机体活动能力，减少疲劳对不同类型的神经衰 弱患者均有一定的治疗作用，使病人体重增加，消除或减轻 全身无力、头痛、失眠等症状
⑦ 治疗阳赛人参在中药里，一般用作强壮剂，可以补养 元气;近人的研宄，证明它有增强性腺机能的作用m。人参 酊对于麻痹型、早泄型阳荽有显著的疗效，但对精神型无 效；对因神经衰弱所引起的皮层性和脊?性阳荽也有一定 治疗效果~«
⑧ 其他人参还有提高视力及增强视觉暗适应的作 用〜•与其它药物合用,还可以治疗多种疾病。但临床上对 于实症，如由于突然气壅而得的喘症，由于燥热引起的咽喉 干燥症,一时冲动引发的吐血鼻衄等，均忌用人参
【各家论述】
«医学启源：“人参，善治短气，非升麻为 引用不能补上升之气，升麻一分，人参三分,可为相得也;若 补下焦元气，泻肾中之火邪,茯苓为之使，
李杲：“人参,能补肺中之气，肺气旺则四脏之气皆旺， 肺主诸气故也。仲景以人参为补血者，盖血不自生，须得生 阳气之药乃生，阳生则阴长，血乃旺矣。若阴虚单补血，血 无由而生，无阳故也本草》十剂云，补可去弱，人参、羊 肉之?是也。盖人?补气，羊肉补形，形气者,有无之象也，人参得黄芪、甘草,乃甘温除大热，泻阴火,补元气，又为疮家圣药。”
③ (汤液本草 >:“人参，味既甘温，调中益气，即补肺之阳， 泄肺之阴也，若便言补肺，而不论阴阳寒热，何气不足，则误 矣。若肺受寒邪，宜此补之，肺受火邪，不宜用也。肺为 ?肃之脏，贵凉而不贵热，其象可知，若伤热则宜沙参。人参 补五脏之阳也，沙参苦微寒，补五脏之阴也，安得不异。”
④ (本草集要 >:“酒色过度，损伤肺肾真阴，阴虚火动， 劳嗽吐血咳血等证勿用之。盖人参人手太阴，能补火，故 肺受火邪者忌之。若误服参、芪甘温之剂，则病日增，服 之过多则死不可治。盖甘温助气，气属阳，阳旺则阴愈 消，惟宜苦甘寒之药生血降火
⑤ (本草会编》:“丹溪言:虚火可补，须用参、芪。又云， 阴虚潮热，喘嗽、吐血，盗汗等证，四物汤加人参、黄柏、知 母。又云，肺肾受伤，咳嗽不愈，琼玉裔主之。又云，肺虚 极者，独参裔主之。是知阴虚劳瘵之证，未尝不用人参 也。古今治劳，莫过于葛可久，其独参汤、保真汤，何尝废 人参而不用耶”
⑥ 《薛氏医按 >:“人参但入肺经，助肺气而通经活血，乃 气中之血药也，< 补遗 > 所谓人手太阴而能补阴火者，正此 意也。”“人参一品，古方解散之药及行表药中多用此者， 亦取其通经而走表也。”
⑦ 《本草蒙筌 >:“大抵人参补虚，虚寒可补，虚热亦可 补;气虚宜用，血虚亦宜用。虽阴虚火动，劳嗽吐血，病久 元气虚甚者，但恐不能抵当其补，非谓不可补尔。古方书 云，诸痛不宜服参、芪，此亦指暴病气实者而言，若久病气 虚而痛，何尝拘于此耶？东垣治中汤，同干姜用治腹痛吐 逆者，亦谓里虚则痛，补不足也。是以医家临病用药，贵 在察证虚实为先，当减当加，自合矩度。”
⑧ {月池人参传 >:“人参，生用气凉，熟用气温，味甘补 阳，微苦补阴。如土虚火旺之病，则宜生参凉薄之气，以 泻火而补土，是纯用其气也;脾虚肺怯之病，则宜熟参甘 温之味，以补土而生金，是纯用其味也。东垣以相火乘 脾，身热而烦，气?而喘，头痈而渴，脉洪而大者，用黄柏 佐人参。孙真人治夏月热伤元气，人汗大泄，欲成痿厥， 用生脉散以泻热火而救金水，君以人参之甘寒，泻火而补 元气，臣以麦门冬之苦甘寒，?金而滋水源，佐以五味子 之酸温，生肾精而收耗气，此皆补天元之真气，非补热火 也。白飞霞云:人参炼裔服，回元气于无何有之乡，凡病 后气虚及肺虚嗽者并宜之。若气虚有火者，合天门冬? 对服之。”“李东垣亦言生脉散、?暑益气汤，乃三伏泻火 益金之圣药，而雷教反谓发心痃久（据张骥辑本 < 雷公炮 炙论》‘久’作‘之’）患，非矣，痃乃脐旁积气，非心病也。 人参能养正破坚积，岂有发痃之理。观张仲录治腹中寒 气上冲，有头足上下痛不可触近，呕不能食者，用大建中汤可知矣。又海藏王好古胄人参补阳泄阴，肺寒宜用，肺 热不宜用，节斋王纶因而和之，谓参、芪能补肺火，阴虚火 动失血诸病，多服必死，二家之说皆偏矣。夫人参能补元 阳，生阴血而泻阴火，东垣李氏之说也明矣。仲景张氏言 亡血血虚者，并加人参。又言肺寒者去人参加干姜,无令气 壅。丹溪朱氏亦言虚火可补，参、誉之?;实火可泻，芩、连之属。二家不察三氏之精微，而谓人参补火，谬哉。凡人 面白、面黄、面?黧悴者，皆脾肺肾气不足，可用也;面赤、面 黑者，气壮神强，不可用也。脉之浮而芤濡虚大、迟缓无力， 沉而k涩弱细、结代无力者，皆虚而不足，可用也;若弦长紧 实、滑数有力者，皆火郁内实，不可用也。洁古谓噍嗽勿用者痰实气壅之喘也；若肾虚气喘短促者，必用也。仲景 谓k寒而咳勿用者，寒束热邪，壅郁在肺之 平寒而咳者必用也。东垣谓久病郁热在肺勿用者，乃火 ?发不宜补也;若肺丹*言诸痛不可骤用者，乃邪气方锐，宜散不宜补也;若 病胃弱，虚痛喜按者必用也。节斋谓阴虚 血虚火充能食，脉弦赚，凉之则伤胃，温 受补者也;若自汗气短，肢寒脉”虚者必用也。 如此详审,则人参之可用不可用，思过半矣。”
《本草经疏 >:“人参能回阳气于垂，却虚邪于俄顷。 其主治也，则补五脏，盖脏虽有五，以言平生气之流通? 一也，益真气，则五脏皆补矣。邪气之所以久留而不今 者，无他，真气虚则不能敌，故留连而不解也，兹得补而真 元充实，则邪自不能容。?阳之气下陷，则耳目不聪明， 兼之目得血而能视，阳生则阴长，故明目。真气内虚，故 肠胃中冷，气旺阳回则不冷矣。心腹鼓痛者，i*、脾虚故 也，二脏得补，其痛自止。胸胁逆满者，气不归元也，得补 则气实而归元也，脾胃俱虚，则物停滞而邪客之，故霍乱 吐逆也，补助脾胃之元气，则二证自除。调中者，脾治中 焦，脾得补则中自调矣。消渴者，津液不足之候也，气回 则津液生，津液生则渴自止矣。通血脉者，血不自行，气 壮则行，故通血脉。破坚积者，真气不足，则不能健行而 磨物，日积月累，遂成坚积。脾主消化，真阳之气回，则脾 强而能消，何坚积之不磨哉。令人不忘者，心主记，脾主 思，心脾二脏之精气满，则能虑而不忘矣。”“人参本补五 脏真阳之气者也，若夫虚赢fe怯，劳役饥饱所伤，努力失 血，以致阳气短乏，陷人阴分，发热倦怠，四肢无力；或中 热伤暑,暑伤气，无气以动；或呕吐泄泻，霉乱转猫，胃弱 不能食，脾虚不磨食;或真阳衰少，肾气乏绝，阳道不举， 完谷不化，下利?水，中风失音，产后气喘，小儿慢惊，吐 泻不、止，痘后气虚，溃疡长肉等证，投之靡不立效。惟不 利于'肺家有热，咳嗽，吐痰，吐血，衄血，齿衄，内热骨蒸， 劳瘵阴虚火动之候。又有痧疹初发，虽热而斑点未形，伤 寒始作,形证未定而邪热方炽，若误投之，鲜克免者。斯 皆实实之害，非药可解。”
⑩《本草汇言 >:“人参，补气生血，助精养神之药也。故 真气衰弱，短促气虚，以此补之，如荣卫空虚，用之可治 也;惊悸怔忡，健忘恍惚，以此宁之;元神不足，虚?乏力， 以此培之，如中气衰陷，用之可升也。又若汗下过多，精 液失守，用之可以生津而止渴;脾胃衰薄，饮食减常，或吐 或呕，用之可以和中而健脾;小儿痘疮，灰白倒陷，用之可 以起痘而行浆;妇人产理失顺，用力过度，用之可以益气 而达产。若久病元虚，六脉空大者，吐血过多，面色萎白 者，疟痢日久，稍神萎顿者，中热伤暑，汗竭神疲者，血崩 溃乱，身寒脉微者，内伤伤寒，邪实心虚者，风虚眼黑，旋 晕卒倒者，皆可用也。”
⑪《本草通玄 >:“肺家本经有火，右手独见实脉者，不宜 用(人参），即不得已而用之，必须盐水培过，秋石更良。 ?盐能润之，且参畏卤盐故也。若夫肾水不足，虚火上 炎，乃刑金之火，正当以人参救肺，何忌之有？"
12、<本草正 >:“人参，气虚血虚俱能补，阳气虚竭者,此能回 何有之乡；阴血崩渍者，此能障之于已决裂之后。惟 f气辛，所以能固气；惟其味甘而纯正，所以能补 热，虚而自汗,虚而眩♦，虚而困播,虚而惊 ，虚而遗泄，虚而泻利，虚而头疼，虚而腹痛，虚 而欲食不运，虚而痰涎壅滞，虚而咳血吐血虚而淋沥便闭，虚而呕逆?，颜下血失气?，是邮不 以气血相较，?人参气味?而?阳者多，所 六，得血分都，总之不失力气分找。而血分之^1^^ 缺者，而未有气不至?能自至者也。故_日，气其^ 益其气，须用人参以益之，肺气既旺，余脏之气皆旺 人参之性多主于气，而凡脏腑之有气者，皆_能补之•然其^ 温，故积温亦能成热，若云人参不热则可，云人参之凉，恐f 必然。是以阴虚而火不盛者，自当用参为君，若阴虚而火稍 盛者,但可用参为佐，若阴虚而火大盛者，则诚有暂忌人参， 而惟用纯甘壮水之剂,庶可收功一证，不可不知也。”
⑬《本草新编》：“人参，宜同诸药共用，始易成功。如提气 也，必加升麻、柴胡;如和中也，必加陈皮、甘草；如健脾也， 必加茯苓、白?;如定怔忡也，必加远志、枣仁;如止咳嗽也， 必加薄荷、苏叶;如消痰也，必加半夏、白芥子;如降胃火也， 必加石裔、知母;如清阴寒也，必加附子、干姜;如败毒也，必 加芩、连、?子;如下食也，必加大黄、枳实。用之补则补，用 之攻则攻，视乎配合得宜,轻重得法而已。然而人参亦有单 用一味而成功者，如独参汤，乃一时权宜，非可恃为常服也。
14、«本经逢原》: “喻嘉言曰，伤寒有宜用人参入药者，发汗 时元气大旺,外邪乘势而出，若元气虚弱之人，药虽外行，气从中馁,轻者半出不出，留连致困，重者随元气缩入,发热无 休，所以虚弱之人，必用人参入表药中，使药得力，一涌而 出，全 1卩补养之意。即和解药中，有用人参之大力居间，外 邪遇正，自不争而退舍，亦非偏补一边之意。而不知者谓伤 寒无补，邪得补弥炽，断不敢用，殊失《本经》除邪气之旨矣。 古今诸方，表汗用参苏饮、败毒散，和解用小柴胡，解热用白 虎加人参汤、竹叶石裔汤，攻下用黄龙汤，领人参深入驱邪， 即热退神清。从仲景至今，明贤方书，无不用人参，何为今 日医家屏绝不用。殊不知误用人参杀人者，皆是与黄芪、白 ?、干姜、当归、肉桂、附子同行温补之误所致，不与宪、独、 柴、前、芎、半、枳、桔等同行汗和之法所致也。又疽疹不宜 轻用人参者，青干黑陷，血^?盛也，若气虚顶陷、色白、皮 薄、泄泻、浆清，必用也,” 。
15、本草经百种录：“或曰仲景《伤寒》方中病未去而用 参者不少，如小柴胡、新加汤之类，何也？曰，此则以补为泻 之法也。古人曲审病情，至稍至密,知病有分有合，合者邪正 并居，当专于攻散，分者邪正相离，有虚有实，实处宜泻，虚 处宜补，一方之中兼用无碍，且能相济，则用人参以建中生 津，拓出邪气，更为有力•若邪气尚盛而未分，必从专治，无 用参之法也。?用之亦皆入疏散药中，从无与熟地、萸肉等 药同入感证方中者，明乎此而后能不以生人者杀人矣。”
⑯ 得配本草: “人参，得当归活血，配广皮理气，配磁石 治喘咳气虚上浮，配苏木治血瘀发喘，配藜芦涌吐痰在胸 脶;佐石?蒲、莲肉，治产后不语，佐羊肉补形;使龙骨摄?。 入峻补药崇土以制相火，入消导药运行益健，入大寒药扶m ，不?食，入发敝药驱邪有力，宜少用以佐之。”“土虚火^ =生用，胂虚肺怯宜熟用■，补元恐其助火，加天冬制之恐气 滞，加川贝理之;加枇杷叶，并治反胃。
17、《本萃经读》: “人参,《本经》:止三十七字，其提纲云，主补五脏，以五脏属阴也，精神不安，惊悸不止，目不明，心智 不足，皆阴虚为亢阳所扰也。今五脏得甘寒之助，则有安 1之、定之、止之、明之、升之、益之之效矣。曰邪气者,非指外 邪而言，乃阴虚而壮火食气，火即邪气也。今五脏得甘寒 I助，则邪气除矣。余细味《经'々文，无一字言及?补回阳，故 仲景于汗、吐、下阴伤之症，用之以救津液，而一切回阳方 中，绝不加此阴柔之品，反缓姜、附之功。故四逆汤、通脉四 逆汤为回阳第一方，皆不用人参，而四逆加人参汤,以其利 止亡血而加之;茯苓四逆汤用之者，以其在汗、下之后也。” “仲景一百一~h三方中，用人参者，只有一-hfc方，新加汤、 小柴胡汤、柴胡桂枝汤、半夏泻心汤、黄连汤、生姜泻心汤、 旋覆代赭石汤、干姜黄连黄芩人参汤、厚朴生姜半夏人参 汤、桂枝人参汤、四逆加人参汤、茯苓四逆汤、吴茱萸汤、理 中汤、白虎加人参汤、竹叶石裔汤、炙甘草汤，皆是因汗、吐 之后，亡其阴津，取其救阴，如理中汤、吴茱萸汤，以刚?剂 中阳药太过，取人参甘寒之性，养阴配阳，以臻于中和之妙也。”
18、«本草思辨录》“心痞最不宜参,然以参佐旋覆、姜、夏， 则参可用于散痞矣;腹胀最不宜参,然以参佐厚朴、姜、夏， 则参可用于除胀矣。参能实表止汗，故有表证者忌之;若汗 I 出后烦渴不解，于寒剂中用之何妨。参能羁邪留饮,故咳症 I 忌之;若肺虚而津已伤，于散邪筠饮中用之何妨。参治往来 寒热，似疟皆可用参矣；然外有微热即去参，《外台》于但寒 但热，寒多热少之疟亦俱无参，惟疟病发渴者用之。盖补虚 则助邪，寒热不均，则不可遽和;人参止渴，辅芩、栝之不逮 也，参惟益阴，故能生津;利不止，虽脉微欲绝亦不加参，以 利则阴盛,而参复益之也。然下与吐兼，或吐下之后，其中 必虚，津必伤，参又在所必须。盖中土有权，则上下悉受其 范，而不敢违戾也。”
⑲《医学衷中参西录》“辽人参，其补力热力，皆倍于党 参，而其性状大约与党参相似。……方书谓人参不但补气， 若以补血药辅之，亦善补血。愚则谓若辅以凉润之药，即能 气血双补,盖平其热性不使耗阴，气盛自能生血也。”
《本草正义》: “古称人参，今有辽参、高丽参、党参之别， 形色、性情、功效各有不同，考其气味主治，则《本经》寒，而 补五脏、安梢神云云，皆似指辽参而言，《别录》则微温，而疗 肠宵中冷,心腹鼓痛云云，皆似指高丽参而言，若云皆即今 之党参，则实不能具此力。但上党之所产，岂古时本与辽 参无别，而今之所谓潞党参者,别自一种乎？抑古今地气攸 殊，古则同于辽参，而今遂成潞党乎？李?湖《纲目》引陶弘 ?之言，已有上党来者，形长而黄,状如防风之说，则颇似今 之党参;张路玉《本经逢原》别出上党人参一条，但曰甘平清 I 肺，又不似今之党参;惟吴遵程《本莩从新》别出防风党参一条，则即今所通用之党参也。盖辽参、高丽参其力皆厚，惟:—则甘而能清,一则甘而兼温，功力自别，若党参则为补脾 f 和缓之药，而力《较为薄弱，二-者之性情功用，迥乎不侔，万不能--陶同冶而无区?。”“辽参微寒，功能养阴而?虚火， i 今用之阴虚有火，及吐衄失血后宜于?养,或汗家、失稍家，•I 阴液耗损，虚阳偏炽者，甚有经验，证以《本草经》之所谓人户 参味甘微寒者，气味甚合。寻绎《本经》主治，皆滋养阴液， 生津补血之功，而非补气回阳之药。是皆辽参之功用，而非 f 高丽参之兼有温性者可比，“辽参，富有养液，而为补阴之 气 最，脱血、脱汗、失精家宜之，固也。而肺燥干咳，两枯燥渴， 或干呕呢逆者，皆?以滋液生漳，而无寒降戕伐，粘腻浊滞之弊，功在沙参、玉竹、二冬、二母之上，奚啻倍襄，此其禀中 和之气，不升不降，不倚不偏，所以可贵。或有以为阳药^ 补阳者固非，即以为补气而能挽回元气者，亦妄也。”“高丽 参，气味浓厚，色亦重浊，具有温养生发之性，今用之于脾肾 虚寒，真阳衰弱及中气不振，阴寒用事诸证，功效甚捷，较之 辽参偏于养阴，含有清凉气味者，性质迥异，证以《名医别 录》之人参味甘微温，气味甚合。”“高丽参之功用，本与辽参 无甚差池，皆以养津滋液见长，补正固有奇功，去病亦?实 效。洄溪‘长于补虚，短于攻疾，八字，可为定论。但辽宅禀 性醇正，绝无刚烈气象,是以滋养阴津，尤其独步，而?丽参 则已有刚健姿态，温升之性，时时流露，所以能振作阳气，战 胜阴霾。二者所主之病，虽同为阴枯血耗之候，惟阴虚之 体，相火易升,则宜于辽参而不宜于(高)丽参,若阴液既耗， 而真阳亦衰，则宜用(?)丽参而不宜用辽参。一则养阴而 兼理虚热,一则补阴而即以扶阳，各有专主，不容或紊。若治 虚热而误用(?)丽参,无异抱薪救火，则欲苏涸辙之鲋，而 灼其垂竭之脂裔;若治虚寒而误投辽参，几于落井下石，则 欲回黍谷之春，而适以陷绝于冰容〃同是虚也，同是参也， 在当用之时，而一字之争，已如水火冰炭之各异，彼夫风寒 湿邪，痰饮食积，气血郁结之不得妄投是味者，更无庸言矣。”
【备考】
①陶弘景：“人参，形长而黄，状如防风,多润实 而甘，俗用不入服，乃重百济者，形细而坚白，气味薄于上 党;次用高丽，形大而虚软，不及百济，实用并不及上党者。 其为药切要，亦与甘草同功而易蛀钟，唯内器中密封头，可 经年不坏。人参生一茎直上，四五叶相对生，花紫色，高丽 人作人参赞曰：三丫五叶，背阳向阴，欲来求我，板树相寻， 椴树叶似桐，甚大，荫广，则多生阴地。”
②夂植物名实图考“人参，昔以辽东、新罗所产皆不及 上党，今以辽东、吉林为贵，新罗次之;三姓、甯古塔亦试采， 不甚多。以苗移植者秧参,种子者为子参，力皆薄。
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