您所在的位置:主页 > 预防保健 > 本草植物 >

大青叶

【异名】大青(《本草经集庄》)。

【基原】为马鞭草科植物路边青Clerodendron cyrto-phyllum Turcz.、 科植物蓼蓝 Polygonum tinctoriumAit.、十字花科植物菘蓝Isatis tinctoria L.、草大青I.indigotica Fort.或爵床科植物马蓝Baphicacanthus cusia: (Nees) Bremek.等的叶或枝叶。原植物详“大青根”、“蓝实”、“板蓝根”各条。
 

【采集】

①路边青叶:7〜8月采收叶片,晒干。


寥蓝叶:小暑前后及白露前后采叶片晒干(天津地区 都割取全草,切段、晒干)。

菘蓝叶:8〜10月采收叶片,晒干。

马蓝叶:8〜11月割取茎叶,晒干。

【药材】①路边青叶:干燥叶片(亦有将叶及幼枝切成 小段者),微皱折,呈长椭圆形至细长卵圆形,长5〜12〜15厘米。上面棕黄色、棕 黄绿色至暗棕红色, 下面色较浅,全缘,先 端渐尖,基部钝圆。纸 质而脆。气微臭,味 稍苦而涩。以叶大、无 柄者为佳。
 

主产湖南、湖北、江 西等地。此外,广西、 福建等地亦产。

②寥蓝叶:干燥叶(有时带枝),多皱缩, 有时破碎。完整者呈 长圆形至倒卵圆形, 长约5〜8厘米,宽约3〜5厘米,似桃叶而较阔,先端钝尖, 基部渐狭窄,全缘多数呈波状,稍有黄色毛茸,主脉黄色,亦 有稀疏的毛茸。叶柄扁平,长约1厘米,基部具膜质托叶鞘, 透明,灰白色,其边缘有稀疏长毛。质脆易碎。气微臭,味 微涩而苦。以叶厚、色蓝绿、无枝梗、杂质者为佳。

主产河北、北京、山西等地。

③菘蓝叶:干燥叶皱缩成团块状,有时硖碎,呈灰绿色或 黄棕色。完整的叶呈长椭圆形至长圆状倒披针形,长4〜11 厘米,宽1〜3厘米,全缘或微波状,先端钝尖,基部渐狭,延 成翼状,上面有时可见点状突起,下面中脉明显。叶柄长 5〜7厘米,腹面稍凹下。质脆易碎。气微弱,味稍苦。以叶 大、无柄、色暗灰绿者为佳。

主产江苏、安撤、命北、河南、浙江等地。

④马蓝叶:干燥叶(有时带幼枝),多皱缩成团块状。完整 者呈长圆形、倒卵状长圆形或椭圆披针形,长8〜15厘米, 宽3〜5厘米,先端渐尖,基部渐窄,叶缘有细小钝锯齿,上 面黑绿色至暗棕黑色,下面色较淡,叶脉下面较显。叶柄长 1〜2厘米。质脆易碎。气微弱,味涩而微苦。以叶净、无枝梗、色黑绿者为佳。

主产于福建、广西、广东、江西、浙江等地。此外,四川、云 南、贵州、湖南、湖北等地亦产。

《纲目》及《植物名实图考》所载的大青,均为马鞭草科植物路边青。
 

【成分】路边青叶含黄酮类。

寥蓝全草含腚甙(Indican)、黄色素及揉质。根中含蒽醌 类菘蓝叶含色?敢、腚红烷B (IsatanB)、葡萄糖芸苔素 (Glucobrassicin)、新葡萄糖芸苔素(Neoglucobrassicin)、 葡萄糖芸苔素-1-横酸盐(Glucobrassicin^l»«uHor^te)c31, 又含靛蓝(Indig:6Un)。

草大青叶含靛甙。马蓝叶含腚甙。靛甙水解生成吲羟(Indoxyl),吲羟经氧 化即生成腚蓝。

【药理】路边青叶临床用于多种病毒感染,但实验室内的抗病毒试验至今未见报告。

抗菌作用:1.抗菌作用:路边青叶煎剂在试管内对多种痢疾杆菌均有杀菌作用;不论对合霉素、呋喃西林、磺胺噻唑、小檗碱敏感或耐药之痢疾杆菌,对路边青叶均很敏感。对脑膜炎球菌亦有杀灭作用。对钩端螺旋体波蒙那群、黄疸出血群沃尔登型、七日热型也有杀灭作用。

体内过程:从路边青叶分离出的吲哚甙l+神浓度药后3小时为最 t 半小时最高,可维持1个多小时。静脉注1小时后逐渐消失。口服后主要分布于 胃肠。健康男子口服1()。毫克后,尿中排出 小时为最高,共达42.2奄克,12小时内 宁81.83毫克,在24小时内排出量共达94.95毫克, 因此以尿、中排泄为主,速度很快,无积蓄中毒作用。如间隔 4小时2次口服各50毫克,则尿中排出量出现两个高峰, 排泄量的最?浓度可维持4小时之久。因此临床应用以每 4小时服药1次为最佳。

解热作用:蓼蓝叶煎剂5-10g/kgig,可使霍乱、伤寒混合疫苗引起发热的家兔体温明显下降。大青叶煎剂(100%)按1:10加于含金黄色葡萄球菌培养液中,30分钟后即有杀菌作用。氯仿提取物有抗内毒素作用。

蓼蓝叶煎剂5g/kgig,可使大鼠甲醛性脚肿减轻或消退加速。蓼蓝叶煎剂10g/kgig家兔,可抑制二甲苯引起的局部皮肤炎性反应,降低毛细血管通透性。

4.利胆作用:大青叶对狗有明显增加胆汁分泌的作用。

5.抗炎作用:大青叶(菘蓝)煎剂大白鼠灌胃,对于甲醛性关节炎骨明显的抗炎作用。

6.对机体防御机能的影响:小鼠ip葡萄球菌后,ig蓼蓝叶煎剂10g/kg,可增强腹腔中白细胞对细菌的吞噬作用,提高吞噬指数。

7.对心、血管系统的作用:蓼蓝叶煎剂(相当生药0.125g)对离体蟾蜍心脏有抑制作用,作用随剂量增加而增大,甚至可使心脏停搏。对大鼠下肢血管有扩张作用,当血管呈收缩状态时,扩张作用尤为明显。

8.对平滑肌的作用:浸剂及注射剂对离体兔肠肌有抑制作用,肠蠕动减弱,振幅减小,且持续时间较长,不易自行恢复,其抑制作用随浓度的增加而加强。蓼蓝叶煎剂对离体豚鼠子宫平滑肌有兴奋作用。小剂量(0.1g)产生有力的节律性收缩,剂量增加至0.25g时,呈强直性收缩,持续时间较久。

9.对血小板聚集的作用: 本品所含的pt-1、pt-2可抑制用ADP(Adenosinediphosphate)所引起的血小板聚集作用。


【毒性】急性毒性, 体重18-22g的小鼠10只,用靛玉红(1%西黄蓍胶混悬液)ig,剂量为5g/kg,体积为1ml,每天1次,连续5次,观察1wk,未见动物发生死亡和出现明显毒性反应。

【炮制】拣去杂质及枯叶,洗净,稍润,切段,晒干。
 

【性味】苦,寒。

①《别录》:"味苦,大寒,无毒。"

②《药性论》:"味甘。"

③《纲目》:"气寒,味微苦咸。"

【归经】入肝、心、胃经。

①《得配本草》:"入足阳明,手少阴经。"

②《本草再新》:"入肝、脾二经。"

⑧《本草撮要》:"入足蹶阴、少阴经。"

【功能主治】清热,解毒,凉血,止血。治温病热盛烦渴,流行性感冒,急性传染性肝炎,菌痢,急性胃肠炎,急性肺炎,丹毒,吐血,衄血,黄疸,痢疾,喉痹,口疮,痈疽肿毒。


《中华本草》清热解毒;凉血消斑。主热病高热烦渴;神昏;斑疹;吐血;衄血;黄疸;泻痢;丹毒;喉痹;口疮;痄腮。

《全国中草药汇编》:清热凉血,解毒。主治:流行性乙型脑炎,流行性感冒,流行性腮腺炎,上呼吸道感染,肺炎,急性肝炎,热病发斑,丹毒,疔疮肿毒,蛇咬伤。

《中国药典》:清热解毒,凉血消斑。用于温邪入营,高热神昏,发斑发疹,黄疸,热痢,痄腮,喉痹,丹毒,痈肿。

①《别录》:"疗时气头痛,大热,口疮。""蓝叶汁,杀百药毒,解狼毒,射罔毒。"

②陶弘景:"疗伤寒方多用此,除时行热毒为良。""蓝汁,至解毒。以汁涂五心,又止烦闷。甚疗蜂蟹毒。"

③《纲目》:"主热毒痢,黄疸,喉痹,丹毒。""蓝叶汁,解斑蝥、芫青、樗鸡,朱砂、砒石毒。"

④《本草正》:"治瘟疫热毒发狂,风热斑疹,痈疡肿痛,除烦渴,止鼻衄、吐血,杀疳蚀、金疮箭毒。凡以热兼毒者,皆宜蓝叶捣汁用之。"

⑤广州部队《常用中草药手册》:"清热泻火,凉血解毒,散瘀止血。治肠炎,菌痢,咽喉炎,扁桃体炎,腮腺炎,感冒发热,齿龈出血。"

⑥《江西草药》:"治急性肝炎,肺结核,矽肺,牙痛,蛇伤,过敏性皮炎。"

【用法用量】内服:煎汤,3~5钱(鲜者1~2两);或捣汁。外用:捣敷或煎水洗。

【注意】脾胃虚寒者忌服。

①《本草经疏》:"不可施之于虚寒脾弱之人。"

②《本草从新》:"非心胃热毒勿用。"

③《得配本草》:"虚作泻者禁用。"

【复方】

①预防乙脑,流脑:大青叶五钱,黄豆一两,水煎服,每日一剂,连服七天。(《江西草药》)

②治乙脑,流脑,感冒发热,腮腺炎:大青叶五钱至一两,海金砂根一两.水煎服,每日二剂。(《江西草药》)

③治温毒发斑:大青四两,甘草、胶各二两,豉八合。以水一斗,煮二物,取三升半,去滓,纳豉煮三沸,去滓,乃纳胶,分作四服,尽又合。此治得至七、八日,发汗不解,及吐下太热,甚佳。(《补缺肘后方》)

④治时行壮热头痛,发疮如豌豆遍身:大青三两,栀子二七枚(擘),犀角(屑)一两,豉五合。上四味切,以水五升,煮取二升,分三服,服之无所忌。(《延年方》大青汤)

⑤治麻疹色太红,或微紫,或出太甚者:大青、元参、生地、石膏、知母、木通、地骨皮、荆芥、甘草、淡竹叶。水煎热服。(段希孟《痘疹心法》大青汤)

⑥治风疹,丹毒:大青捣烂,鼍之即散(先以磁锋砭去恶血)。(《本草汇言》)

⑦治热甚黄疸:大青二两,茵陈、秦艽各一两,天花粉八钱。水煎服。(《方脉正宗》)

⑧治无黄疽型肝炎:大青叶二两,丹参一两,大枣十枚。水煎服。(《山东中草药手册》)

⑨治热病不解,下痢困笃欲死者:大青四两,甘草、赤石脂三两,胶二两,豉八合。以水一斗,煮取三升,分三服,尽更作,日夜两剂。(《补缺肘后方》大青汤)

⑩治小儿赤痢:捣青蓝汁二升,分四服。(《子母秘录》)

⑾治热盛时疟,单热不寒者:大青嫩叶捣汁,和生白酒冲饮。(《方脉正宗》)

⑿治肺炎高热喘咳:鲜大青叶一至二两。捣烂绞汁,调蜜少许,炖热,温服,日二次。(《泉州本草》)

⒀治上气咳嗽,呷呀息气,喉中作声,唾粘:蓝实叶浸良久,捣绞取汁一升,空腹顿服,须臾以杏仁取汁煮粥食之,一两日将息,依前法更服,吐痰方瘥。(《梅师集验方》)

⒁治血淋,小便尿血:鲜大青叶一至二两,生地五钱。水煎调冰糖服。日二次。(《泉州本草》)

⒂治喉风,喉痹:大青叶捣汁灌之,取效止。(《卫生易简方》)

⒃治咽喉唇肿,口舌糜烂,口甘面热:大青、升麻、大黄(锉、炒)各二两,生干地黄(切、焙)三两。上四味粗捣筛。每服二钱匕,以水一盏,煎至七分,去滓,温服,利即愈。(《圣济总录》大青汤)

⒄治小儿口疮不得吮乳:大青十八铢,黄连十二铢。上二味细切,以水三升,煮取一升二合,一服一合。日再夜一。(《千金方》)

⒅治大头瘟:鲜大青叶洗净,捣烂外敷患处,同时取鲜大青叶一两,煎汤内服。(《泉州本草》)

⒆治脑热耳聋:大青、大黄(锉、炒)、栀子(去皮)、黄芪(制)、升麻、黄连(去须)各一两,朴硝二两。上七味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,温水下。(《圣济总录》大青丸)

⒇治淋巴腺炎;阑尾术后感染等炎症:大青叶、木芙蓉叶各半斤,蒲公英三两。水煎十二小时,取汁2000毫升,每服20毫升,每日三次。(《江西草药》)

(21)防治疔、疖、痱子:㈠大青叶(鲜)三两。水煎服,每日一剂。㈡大青叶适量,水煎浓汁,加薄荷油适量,洗患处,每日二至三次。(《江西草药》)

【临床应用】

①治疗流行性乙型脑炎:据数百例的观察,治愈率达93~98%。大多数病例于服药后1~4天内体温降至正常,继之头痛消失,其它症状亦渐次缓解,但病理反射大多于热退后3~5天才消失。据临床观察,单味大青叶对轻,重型效果较好,对极重型等危急病例,须结合其它中西疗法处理。即使在使用单味大青叶治疗过程中,亦常须采用针灸、西药等对症处理,或按辨证施治原则加用其它中药。各地报道所用大青叶的品种不一,有十字花科的菘蓝,也有爵床科的马蓝,一般临床应用时亦未加区别。剂量及用法:煎剂内服,5岁以内者1~6钱,6~14岁0.5~1两,每3~4小时服1次,病情减轻后改为4~6小时1次或每日3次,服至体温正常3日后停药。昏迷病例可用鼻饲法灌入。

②防治上呼吸道感染:预防:每日用大青叶6钱,水煎2次,混合,上、下午分服,连服6天。观察100人,服药后发病者占10%;而对照组(未服药)250人中发病者占24%。治疗:3岁以下每次3钱,每日3~6次,水煎服。168例患儿用药后半数在4~12小时内退热,平均退热时间约在17小时左右;另报道78例,2~6岁每次2~6钱,6~14岁O.5~1两,水煎,日服3~6次,亦有效果。此外,用大青叶、贯众各1斤,加水5000毫升,煎至2000毫升。成人每服100毫升(首次加倍),每日3~4次。据100例观察,大部分病例在1~3天内体温恢复正常,其它症状也随之逐渐消失。

③治疗流行性感冒:大青叶煎剂每次10毫升(相当于生药1两),日服3次,连用3~5天。治疗24例,9例在1天内体温降至正常,其余在2~6天内体温下降至正常。

④治疗麻疹肺炎:用100%大青叶糖浆与100%蒲公英浓缩煎液等量混合内服。每周岁3~5毫升,每日3次。治疗小儿麻疹肺炎150例,多数于4~5天症状和体征悄失,病儿精神良好,呼吸正常,食欲增进,胸部x线透视阴影消失。追踪1月未见复发。

⑤治疗慢性支气管炎:用大青叶3两,配合胡颓叶1两、莱菔子5钱,为1日量,水煎分3次服。根据52例观察,近期有效率为75%。镇咳祛痰作用较好,平喘作用不明显。对单纯性的效果优于合并肺气肿者。

⑥治疗急性传染性肝炎:对急性普通型传染性肝炎效果最为显著。用大青叶配合丹参、郁金、贯众、大枣组成复方治疗100例急性无黄疸型传染性肝炎,有效率达94%。服用大青叶后多数在3~10天内自觉症状消失或基本消失,肝功能检验恢复或接近恢复者一般为2~20天。用法:大青叶(蓼蓝)成人每次1两煎服,根据病情轻重每日3~6次。

⑦治疗钩端螺旋体病:大青叶(爵床科马蓝)成人每次1~1.5两,小儿5岁以下海岁1钱,6~12岁6~8钱,12岁以上0.9~1两,水煎服,每日4~8次。治疗41例,多数病例在用药后1~2天内体温降至正常,同时中毒症状消失,疗效显著者占68.2%。与青霉素治疗组对照,疗效并不逊色,如两者合并使用,则效果似更显著。

⑧治疗细菌性痢疾及急性胃肠炎:成人每日用于大青叶(大部分为马鞭草科路边青,少部分为爵床科马蓝)45克煎汁1次顿服,或90克2次分服,连服至痊愈后1~2日停药。治疗菌痢(其中慢性者1例,余均为急性)及急性胃肠炎计300余例,均获较好效果。治疗后完全退烧所需时间为1天左右,排便次数和大便外观恢复正常及镜检阴性所需时间平均不足5天,随访未见复发或转为慢性者。本法曾用以治疗小儿腹泻亦获较好效果。

⑨治疗急性阑尾炎:每日用木青叶3两,分3次煎服,或用大青叶1两配合元胡、木香、香附、赤芍各3钱煎服,治疗13例,均有疗效。服药后多数在2~6天内疼痛和压痛消失,白细胞和体温恢复正常,1例在第9天压痛消失。

大青叶对多种细菌性及病毒性疾病均有效果。除治疗上述疾病外,临床上曾广泛应用于内、外、妇、儿、口腔、五官等科感染性疾患,如急性传染性淋巴细胞增多症、胆管炎、多发性疖肿、产褥热、乳腺炎、流产后感染、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、牙周炎等,均取得不同程度的效果。此外,曾报告1例患者,因口腔溃疡用大青叶(马鞭草科路边膏)液注射后引起血尿反应,经停药及对症处理后即止。


【各家论述】

1.《纲目》:大青,能解心胃热毒,不特治伤寒也。朱肱《活人书》治伤寒发赤斑烦痛,有犀角大青汤、大青四物汤,故李象先《指掌赋》云:阳毒则狂斑烦乱,以大青、升麻,可回困笃。诸蓝形虽不同,而性味不远,故能解毒除热,惟木蓝叶力似少劣,蓝子则专用蓼蓝者也。至于用淀与青布,则是刈蓝浸水,入石灰澄成者,性味不能不少异,不可与蓝汁一概论也。有人病呕吐服玉壶诸丸不效,用蓝汁入口即定,盖亦取其杀虫降火尔。如此之类,不可不知。......主热毒痢,黄疸,喉痹,丹毒。蓝叶汁,解斑蝥、芫青、樗鸡、朱砂、砒石毒。

2.《本草经疏》:《甄权云大青味甘,能去大热,治温疫寒热。盖大寒兼苦,其能解散邪热明矣。《经》曰:大热之气,寒以取之,此之谓也。时行热毒,头痛大热口疮,为胃家实热之证,此药乃对病之良药也。

3.《本经逢原》:大青,泻肝胆之实火,正以祛心胃之邪热,所以小儿疳热、丹毒为要药。

4.《本草正义》:蓝草,味苦气寒,为清热解毒之上品,专主温邪热病,实热蕴结,及痈疡肿毒诸证,可以服食,可以外敷,其用甚广。又能杀虫,疗诸虫毒螫者,盖百虫之毒,皆由湿热凝结而成,故凡清热之品,即为解毒杀虫之品。又凡苦寒之物,其性多燥,苟有热盛津枯之病,苦寒在所顾忌,而蓝之鲜者,大寒胜热而不燥,尤为清火队中驯良品也。


【备考】

①陶弘景:“大青,《本经》又无,今出东境及近道,长尺许,紫茎。

②《唐本草》:“大青,用叶兼茎,不独用茎也。”

③《本草图经》:“大青,春生,青紫茎,似石竹苗叶,花红紫色,似马蓼,亦似芫花,根黄。古方治伤寒、黄汗、黄疸等有大青汤,又治伤寒头身强、腰脊痛葛根汤亦用大青,大抵时疾药多用之.”



相关文章
最新文章
诊堂门面
王氏中医肾病诊堂

王氏祖传草药秘方.系列“益肾三效合一”祛邪疗法,在治疗肾脏病上更大大提高了治病效果;其抗炎中草药效成分有效直达病灶,清除肾脏炎症、修复肝肾异常功能,使患者气、血、阴、阳充沛平衡,有效增强患者机体抵抗力,从而达到消除病灶治病目的;另外,还有通腑降浊成分通过大便排毒,将体内久积废物、垃圾排泄体外,降低血毒,改善血循环等障碍,提高造血机能,起到净化血液毒素,延缓慢性肾衰的进展......[详细]

即时咨询专家
王氏中医肾病诊堂
肾病常识更多...

肝病会导致视力下降?肝病有哪些

肝病的出现会导致视力下降吗? 在中医的角度上认为肝脏的供血充足是与眼睛有着直接关系的,它直接影响到眼睛的健康。 肝脏出现问题的时候,肝细胞就会被破坏,这时候肝脏的...[详细]

肾病保健更多...

肝病会导致视力下降?肝病有哪些

肝病的出现会导致视力下降吗? 在中医的角度上认为肝脏的供血充足是与眼睛有着直接关系的,它直接影响到眼睛的健康。 肝脏出现问题的时候,肝细胞就会被破坏,这时候肝脏的...[详细]