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仙鹤草

【异名】龙牙草、施州龙牙草(《本草图经》),瓜香草(《救荒本草》),黄龙尾(《滇南本草》),铁胡蜂、金顶龙芽(《百草镜》),老鹳嘴、子母草、毛脚茵(《植物名实图考》),黄龙牙、草龙牙、地椒、黄花草、蛇疙瘩(亨利氏《中国植物名录》),龙头草、寸八节(《分类草药性》),过路黄、毛脚鸡(《天宝本草》),杰里花、线麻子花(《植物名汇》),脱力草(《滇南本草图谱》),刀口药、大毛药(《贵州民间方药集》),地仙草(《东北药植志》),蛇倒退(《滇南本草》整理本),路边鸡、毛将军、鸡爪沙、路边黄、五蹄风、牛头草(《湖南药物志》),泻痢草、黄花仔、异风颈草(《闽东草药》),子不离母、父子草、毛鸡草(《江西民间草药验方》),群兰败毒草(山东),狼牙草(辽宁)。

【基原】为蔷薇科植物龙芽草的全草。

【原植物】龙芽草(《救荒本草》) Ammonia pt7os<* Ledeb. var. japonica (Miq.) Nakai 。

  多年生草本,高50~120厘米。茎直立,全体被白色长柔毛,有时散生短柔毛,上部分枝。单数羽状复叶,互生,有柄:托叶2枚,斜卵形,有深裂齿,被长柔毛;小叶片3~9,长椭圆形或椭圆形,长1~6厘米,宽0.6~3厘米,先端锐尖,墓部楔形,有时稍斜,边缘锐锯齿,两面均被柔毛,具多数黄色腺点;顶端及中部的叶较大,其间夹杂数对小形叶片。总状花序顶生和腋生,窄细,长10~20厘米;花有短梗,基部有2枚三叉形苞片;花萼简状,先端5裂,裂片倒卵形,密被钩刺;花瓣5,黄色,倒卵形,先端微凹;雄蕊10枚或更多;花柱2,柱头头状。瘦果,包于具钩的宿存花萼内。花期7~9月。果期9~10月。
生于荒地、山坡、路旁、草地。我国大部分地区均有分布。

本植物的根(龙牙草根)、带不定芽的根茎(仙鹤草根芽)均供药用,各详专条。

【采集】夏、秋间, 在枝叶茂?未开花 时,割取全草,除净泥土,晒干#

【药材】干燥的全草,茎基部木质化,淡棕褐色至紫红色,径4~6毫米,光滑无毛,茎节明显,上疏下密,有时有残存托叶;上部茎绿褐色,或淡黄棕色,被白色柔毛,叶灰绿色,皱缩卷曲。偶见花枝或果枝。气微,味微苦涩。以梗紫红色、枝嫩、叶完整者为佳。 

主产浙江、江苏、湖北。此外,安徽、福建、广东、河北、山 东、湖南、云南等地亦产。

此外,尚有同属植物 纯齿龙芽草 pilosa Ledeb. var. vis-—/a Kom.(东北)、绒 毛龙芽萆A. pilosa Lodeb. var. nepalensis (D. Don) Nakai、疏毛 龙芽草 A. pilosa Le-deb.、朝鲜龙芽草儿 pilosa Ledeb. var. co-rema (Nakai) Liou etCheng (东北)、多齿龙芽草儿 piZosa Ledeb. f. rfavurioa Nakai (东北大兴安岭)、亚洲龙芽草(又名:新强龙芽草)儿 a-siatica Juz等亦同等入药。

【成分】全草含仙鹤草素(Agrimonine)、仙鹤草内酯(Agrimonolide)、鞣质(为焦性儿茶酚鞣质、没食子鞣质等)、甾醇、有机酸、酚性成分、皂甙等。根含鞣质8.9%,茎含鞣质6.5%,叶含鞣质16.4%。茎、叶还含木犀草素 -7-葡萄糖试(Luteoin-7-f-glucoside)和斧菜素-7-/S-葡萄糖甙(A pi gen in-7H3-gl ucosi de )。

【药理】①止血作用:粗制浸裔有促进血液凝固的作用,蛙腿灌流时并有收缩周围血管作用。小鼠静脉注射仙鹤草素后,出血时间缩短45%。家兔静脉注射,可大大缩 短其血凝时间,并使血小板数增加",》。实验性狗股动脉出 血时,局部应用仙鹤草粉并加压迫,有一定止血效果m。但 也有相反报道,认为浸剂既不能使血管收缩,也不能促进血 液凝固。仙鹤草素应用于11例血友病患者,只对3例血浆凝血活酶的生成有较好的效果,对于2nI、IX及11因子的 缺乏并无选择性作用[s〕。全身应用时的止血作用及临床疗 效尚待进一步研究。

对心血管及平滑肌的作用:早年发现其酒精浸出物对 麻醉动物可使血压上升,恐由强心与周围血管收缩所致 应用水浸裔之乙醇提取物,可使家兔血压下降;兔耳及蛙后 肢血管灌流时,低浓度使之收缩,高浓度则扩张,对离体蛙 心则为抑制作用mn。仙鹤草素对离体兔心,1:1000°°〜 1:5000浓度均能增加其收缩振幅,增加之程度与浓度呈正 比。正常兔静脉注射4毫克,不影响其心电图⑴。水浸裔之 乙醇提取物对家兔、豚鼠离体肠管低浓度兴奋,高浓度则抑 制心仙鹤草内酯能降低离体兔肠的收缩幅度及张力,并 使肠运动停止于松弛状态,也能抑制在体小鼠肠的蠕动。

抗炎作用:水提取物及醇、水提取物对芥子油或葡萄 球菌感染引起的家兔结膜炎皆有消炎作用,对前者,醇、水 提取物消炎效果较好,对后者则水提取物较好,体外试验对 葡萄球菌的抑制,也以水提取物作用较强。其消炎作用 在于仙鹤草中含有能生成缩合型鞣酐(Phlobaphene)的揉质的收敛作用.

抗菌及抗寄生虫作用:热水或乙醇浸液在试管内对枯 草杆菌及金黄色葡萄球菌有一定抑制作用,对人型结核杆 菌有微弱的抑制作用。对草履虫有杀灭作用,有效成分 可溶于醚及?仿[*•'仙鹤草的地下部分冬芽对人的绦虫 有驱徐作用;体外试验发现其主要作用在于头节,4〜7分 钟内,即能抑制头节上的吸盘和顶突运动,使之很快丧失活 动能力;10〜12分钟后,颈节、体节亦停止活动。临床疗效 与体外试验结果相符。此外,冬芽粉有导泻作用,故临床 应用时,不需另服泻药⑴]。仙鹤草嫩茎叶煎剂局部应用, 对阴道滴虫病亦有良好效果。欧产仙鹤草 ewpatoria)之水提取液,体外试验对结核杆菌有抑制作用, 对链霉素、对氨水杨酸已耐药者亦有效,但对异烟胼耐药者无效。乙醇提取物在小鼠具抗病毒(Columbia SK病毒)作用。

其他作用:家兔注射水提取物.100毫克/公斤时有镇 痛作用(兔齿髓电刺激法),如用醇、水提取物则50毫克/公斤即有效。此外仙鹤草素似能略减血糖,略增红细胞对低渗盐水的抵抗力,对于大鼠的基础代谢略有降低作用。


【毒性】

1.鹤草酚灌胃对小鼠的LD50为435±88mg/kg。

2.鹤草酚与食油同服可增加毒性,故服用鹤草酚时,不能与油同用。用小鼠50只均分5组、各组1次注射不同剂量的本实验用鹤草酚注射液,注后观察3天内死亡情况。求得小鼠腹腔注射的LD50为90.7±4.9mg/kg。将每组10只共6组小鼠,每天各组腹腔注射不同剂量鹤草酚1次,连续10天(每天均按实际体重给药)观察12天内死亡情况,求得连续腹腔注射10天的LD50为67.7±4.1mg/kg。

3.取体重18-27g健康小鼠210只,雄雌各半,均分Ⅰ-Ⅳ批,每批50-60只,每批动物按常规进行急性毒性实验。鹤草酚均用灌胃。第Ⅰ-Ⅲ批各鼠于灌药后,再分别灌胃生理盐水(对照)、食用豆油和50%酒精各5ml/kg体重。第Ⅳ批在鹤草酚溶液中掺入30%容量的聚乙二醇(相当于3ml/kg)。观察3天,按改进Karber法求出半数致死量、标准误和显着性。鹤草酚小鼠口服给药LD50为599.3mg/kg;给药后再服用酒和食用豆油则LD50分别为540mg/kg和453.3mg/kg,与对照组比较服用食用豆油组动物死亡较快,LD50显着减少(P<0.01)。服用聚乙二醇则LD50显着增大(P<0.01)。小鼠服用大剂量鹤草酚后约10分钟,动物活动有所增加,随后大部分鼠腹卧,闭眼,低头或活动减少,死前部分动物有挣扎,多数动物肌肉僵直死亡。服药后1小时即有死亡、多数在24小时内死亡。

4.鹤草酚的毒性症状主要表现在胃肠道及神经系统反应,应用较大剂量时可使家犬双目失明,病理观察也证明了上述损害,但猕猴口服大剂量鹤草酚,除产生肠胃道反应并未发现视力障碍。


【炮制】除去杂质残根,洗净,润透,切断,晒干 °

【性味】苦辛,平。

①《履?岩本草》:味辛涩,温,无毒。

②《滇南本草》:性微温,味苦涩。

③《生草药性备要》:味甜,性平。

【归经】入肺、肝、脾经。

【功能主治】止血,健胃。治咯血,吐血,尿血,便血,赤白痢疾,崩漏带下,劳伤脱力,痈肿,跌打、创伤出血。


《中华本草》:收敛止血,止痢,杀虫。主咯血;吐血;尿血;便血;赤白痢疾;崩漏带下;劳伤脱力;痈肿;跌打;创伤出血。

①《履?岩本草》:叶:治疮癣。

②《滇南本草》:治妇人月经或前或后,赤白带下,面寒腹痛,日久赤白血痢。

③《生草药性备要》:理跌打伤,止血,散疮毒。

④《百草镜》:下气活血,理百病,散痞满;跌扑吐血,血崩,痢,肠风下血。

⑤《植物名实图考》:治风痰腰痛。

⑥《伪药条辨》:治瘰疬。

⑦《现代实用中药》:为强壮性收敛止血剂,兼有强心作用。适用于肺病咯血,肠出血,胃溃疡出血,子宫出血,齿科出血,痔血,肝脓疡等症。

【用法用量】内服:煎汤,3~5钱(鲜者0.5~1两),捣汁或入散剂。外用:捣敷。

【贮藏】置通风干燥处。

【附方】

①治肺痨咯血:鲜仙鹤草一两(干者,六钱),白糖一两。将仙鹤草捣烂,加冷开水叫、碗,搅拌,榨取液汁,再加入白糖,一次服用。(《贵州民间方药集》)

②治吐血:仙鹤草、鹿衔草、麦瓶草。熬水服。(《四川中药志》)

③治鼻血及大便下血:仙鹤草、蒲黄、茅草根、大蓟。煎服。(《四川中药志》)

④治亦白痢及咯血、吐血:龙芽草三钱至六钱,水煎服。(《岭南采药录》)

⑤治妇人月经或前或后,有时腰痛、发热。气胀之症:黄龙尾二钱,杭芍三钱,川芎一钱五分,香附一钱,红花二分,水煎,点酒服。如经血紫黑,加苏木、黄芩;腹痛加延胡索、小茴香。(《滇南本草》)

⑥治赤白带或兼白浊:黄龙尾三钱,马鞭梢根一钱,黑锁梅根二钱。点水酒服。(《滇南本草》)

⑦治贫血衰弱,精力痿顿(民间治脱力劳伤):仙鹤草一两,红枣十个。水煎,一日数回分服。(《现代实用中药》)

⑧治小儿疰夏:仙鹤草五钱,红枣七粒,水煎服。(《浙江天目山药植志》)

⑨治小儿疳积:龙芽草五至七钱,去根及茎上粗皮,合猪肝三至四两,加水同煮至肝熟,去渣,饮汤食肝。(《江西民间草药验方》)

⑩治疟疾,每日发作,胸腹饱胀:仙鹤草三钱,研成细末,于发疟前用烧酒吞服,连用三剂。(《贵州民间方药集》)

⑾治过敏性紫癜:仙鹤草三两,生龟版一两,枸杞根、地榆炭各二两。水煎服。(苏医《中草药手册》)

⑿治痈疽结毒:鲜龙芽草四两,地瓜酒半斤,冲开水,炖,饭后服。初起者服三、四剂能化解,若已成脓,连服十余剂,能消炎止痛。(《闽东本草》)

⒀治乳痈,初起者消,成脓者溃,且能令脓出不多:龙芽草一两,白酒半壶,煎至半碗,饱后服。(《百草镜》)

⒁治跌伤红肿作痛:仙鹤草、小血藤、白花草(酒炒,外伤破皮者不用酒炒)。捣绒外敷,并泡酒内服。(《四川中药志》)

⒂治蛇咬伤:鲜龙芽草叶,洗净,捣烂贴伤处。(《福建民间草药》)


【临床报道】

①用于止血:仙鹤草及由仙鹤草的茎、叶所提取的仙鹤草素,其止血作用已为临床所证实,并早已制成各种剂型广泛应用于各种出血病症。近年来又将仙鹤草制成止血粉,用于外伤出血、内脏手术时出血或渗血(包括颅内手术、胸腹部手术),据20例的临床观察,均在1~2分钟内止血。

治疗滴虫性阴道炎:用狼牙草的茎叶,制成200%的浓缩煎液。用时先用阴道窥器扩张阴道,以洁尔灭棉球全面彻底洗擦阴道壁,然后将饱蘸狼牙草液的棉球均匀地涂抹整个阴道壁。再塞以饱蘸狼牙草液的特制带线大棉栓,放置3~4小时后,嘱患者自行取出。每日1次,7次为一疗程。据40例的观察,3个疗程的治愈率达92.5%,镜检阴道滴虫3次均阴性;其余病例亦有好转。一般用药1周左右,局部瘙痒缓解或消失,白带显著减少。

治疗嗜盐菌感染性食物中毒:仙鹤草1两,煎成100毫升,1次顿服。同时配合补液以纠正脱水,用阿托品以抢救休克及止痉。108例患者通过上述治疗后一般中毒症状包括畏寒、呕吐、头痛、胸闷、四肢麻木等在2~3小时内消除,腹痛在12小时左右消失,腹泻一般在24~48小时内控制。
④抢救克山病引起的完全性房室传导阻滞:在确定诊断以后,即以仙鹤草素5~10毫克加入25~50%葡萄糖20~40毫升内直接静脉注射,必要时可每隔3~4小时重复应用。注射必须缓慢,注射时间不得少于10分钟。临床试用6例、4例经治疗后转为窦性心律,临床症状亦迅速改善;2例无效。认为仙鹤草素主要是通过解除迷走神经抑制,使心律增快而起作用的;对心肌损伤的修复,改善心肌代谢作用不很明显。
⑤其他:用仙鹤草0.5〜1两煎服,每日1剂,连服5〜7 天,对流感伤寒型的钩端螺旋体病有一定预防作用。

【备考】1.《药镜•拾遗赋》:“滚咽膈之痰,平翻胃之哕, 石打穿识得者谁。”注:“噎膈翻胃,从来医者病者,群相畏 惧,以为不治之症,余得此剂,十投九效。乃作歌以志之。歌曰:谁人识得石打穿,绿叶深纹锯齿边,阔不盈寸长更倍, 圆茎枝抱起相连,秋发黄花细瓣五,结实扁小针刺攒,宿根 生本三尺许,子发春苗随弟肩,大叶中间夹小叶,层层对比 相新鲜,味苦辛平入肺脏,穿肠穿胃能攻坚,采掇茎叶捣汁 用,蔗浆白酒佐使全,噎膈饮之痰立化,津咽平复功最先。”

②.《纲目拾遗》:“余亲植此草于家园,见其小暑后抽薹, 届大暑即著花吐蕊,抽条成穗,俨如马鞭草之穗。其花黄而小,攒簇条上。始悟马鞭草花紫,故有紫顶龙芽之名;此则 花黄,名金顶龙芽。与地蜈蚣绝不相类,因此草亦有地蜈蚣之名,故《百草镜》疑为石见穿也。”13.72



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