【出处】《本草图经》
【别名】黄药（《日华子本草》），黄药根（《开宝本草》），木药子、大苦（《纲目》）。
【来源】为薯蓣科植物黄独的块茎。
【原植物】黄独（《唐本草》），又名：土卵（《唐本草》），金线吊虾嫫、山慈姑（《植物名实图考》），零余薯、黄虾蟆、毛卵陀、铁秤陀、黄金山药、金丝吊蛋、薯瓜乳藤、黄座勒、土芋、板薯、淮山薯、苦茅薯、草蔸薯、土首乌、草蔸苕、雷公薯。
多年生草质缠绕藤本。块茎单生，球形或圆锥形，直径3～10厘米，外皮暗黑色，密生须根。茎圆柱形，长可达数米，绿色或紫色，光滑无毛；叶腋内有紫棕色的球形或卵形的珠芽。叶互生；叶片广心状卵形，长7～22厘米，宽7～8厘米，先端尾状，基部宽心形，全缘，基出脉7～9条；叶柄扭曲，与叶等长成稍短。花单性，雌雄异株；小花多数，黄白色，呈穗状花序，腋生；花基部均有苞片2，卵形，先端锐尖；雄花花被6片，披针形，雄蕊6，花丝很短；雌花花被6片，披针形，先端钝尖，子房下位，3室，花柱3裂。蒴果下垂，长椭圆形，有3个膜质的翅。花期8～9月。果期9～10月。
生于山谷、河岸、路旁或杂林边缘。分布安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、湖南、湖北、贵州、云南、四川、台湾等地。在河北、山东等地有栽培。
本植物的珠芽( 黄独零余子 ) 亦供药用，各详专条。
【采集】夏末至冬初均可采挖，以9～11月产者为佳。将块茎挖出，去掉茎叶，洗净泥土，横切成厚约1～1.5厘米之片，晒干。
【药材】干燥的块茎为圆形或类圆形的片子，横径2.5～6厘米，长径4～7厘米，厚0.5～1.5厘米。表面棕黑色，有皱纹，密布短小的支根及黄白色圆形的支根痕，微突起，直径约2毫米，一部分栓皮脱落，脱落后显露淡黄色而光滑的中心柱。切面淡黄色至黄棕色，平滑或呈颗粒状的凹凸不平。质坚脆，易折断，断面子坦或呈颗粒状。气微，味苦。以身干、片大、外皮灰黑色、断面黄白色者为佳。
主产湖北、湖南、江苏。此外，河北、山东、浙江、安徽、四川、云南、贵州、福建等地亦产。
历代《本草》关于黄药子的原植物，记载不一，且与红药子混而不分。目前商品黄药子，主要为上述品种，虽与多数《本草》所载不类，但与明代《本草原始》所载黄药子之图形及形态描述，完全一致。再证以北京故宫博物院所藏清代药用黄药子之标本，亦即此种，可见其使用历史已久。
【化学成份】半干燥块茎含蔗糖约22.5％、还原糖0.69％、淀粉2.5％、皂甙、鞣质。还含黄独素B，CB，C）与薯蓣皂甙元。野生的含黄独素A，B，C。南京市售商品中不含薯蓣皂甙元但含一种熔点为285～288℃的结晶，含量0.2％。云南师宗样品含薯蓣皂甙元1.69％，楚雄、丽江、蒙自、车里之样品含量甚微。印度产黄独只含痕迹的皂甙，而巴西产的块茎含皂甙5.77％。
【药理作用】
①对甲状腺的影响：将含2～10％的黄药子饲料喂养正常大白鼠，4周后对体重及甲状腺功能（基础代谢、甲状腺重量及其含碘量）均无影响；黄药子对硫氧嘧啶与磺胺吡啶等抗甲状腺药物所造成的甲状腺肿（体重、基础代谢率、甲状腺重量及含碘量、血清蛋白结合碘等指标）无影响，而对0.1％硫氰酸钾造成的轻度甲状腺肿有对抗作用，黄药子对缺碘食物所致甲状腺肿有一定的治疗作用，表现在肿大的甲状腺重量减轻、腺组织和血清蛋白结合碘增加，对大白鼠自发性甲状腺肿亦能改善，黄药子的此项治疗作用可能是其中含碘所致。从湘西购得的黄药子每公斤含碘量14.3毫克，若一个病人每日服黄药子2钱，其中含碘约90微克，比人的日需量高些，无疑会增加甲状腺聚碘，迅速合成甲状腺素，血中甲状腺素浓度增加，抑制垂体前叶分泌过多的促甲状腺素，肿大的甲状腺因之缩小。但用含碘量较高的红药子（与黄药子同科）进行实验，不能解除硫氰酸钾的致甲状腺肿作用。
②其他作用：黄药子酊剂与煎剂对离体蛙心和在位蛙心均有抑制作用，对离体兔肠亦表现抑制，对未孕家兔与豚鼠子宫有兴奋作用，出现强直性收缩与节律性收缩，对子宫的兴奋作用，可被苯海拉明所取消。黄药子上述作用酊剂较煎剂强而快。黄药子根茎的丙酮提取物注射于大鼠腹腔，可抑制进食。干的气性球根含皂甙，对豚鼠血的溶血指数为1：30。
【炮制】拣净杂质，剪去须毛，洗净，润透后切成小块，晒干。
【毒性】黄药子对肝肾组织有一定毒性，而且与给药剂量、时间有关，如长时间服用黄药子，对血清谷丙转氨酶和血清非蛋白氮都有一定毒性，而且与给药剂量、时间有关，如长时间服用黄药子，对血清谷丙转氨酶和血清非蛋白氮都有一定影响。200%水煎剂半数致死量，口服为79.98g/kg，腹腔注射为25.49g/kg。
【性味】苦，平。
①《日华子本草》：凉。
②《开宝本草》：苦，平，无毒。
③《滇南本草》：性大寒，味苦。
【归经】《本草经疏》：入手少阴、足厥阴经。
【功能主治】凉血，降火，消瘿，解毒。治吐血，衄血，喉痹，瘿气，疮痈瘰疬。
《中华本草》：散结消瘿；清热解毒；凉血止血。主瘿瘤；喉痹；痈肿疮毒；毒蛇咬伤；肿瘤；吐血；衄血；咯血；百日咳；肺热咳喘。
《全国中草药汇编》：解毒消肿，化痰散结，凉血止血。用于甲状腺肿大，淋巴结结核，咽喉肿痛，吐血，咯血，百日咳，癌肿；外用治疮疖。
①《开宝本草》：主诸恶肿疮瘘，喉痹，蛇犬咬毒，取根研服之，亦含亦涂。
②《纲目》：凉血，降火，消虞，解毒。
③《江苏植药志》：治腰酸痛。
【用法用量】内服：煎汤，1.5～3钱。外用：捣敷或研末调敷。
【注意】《本草经疏》：痈疽已溃不宜服，痈疽发时不?肿、不渴、色淡、脾胃作泄者，此为阴症，当以内补为急，解毒次之，药子之类宜少服，止可外敷。
【附方】
①治吐血不止：黄药子（万州者）一两，捣碎，用水二盏，煎至一盏，去滓温热服。（《圣济总录》黄药汤）
②治吐血：真蒲黄，黄药子等分。用生麻油调，以舌舐之。（《百一选方》）
③治鼻衄不止：黄药子一两，捣罗为散。每服二钱匕，煎阿胶汤调下。良久，以新汲水调生面一匙投之。（《圣济总录》黄药散）
④治疮：黄药子四两，为末，以冷水调敷疮上，干而旋敷之。（《简要济众方》）
⑤治天泡水疮：黄药子末搽之。（《濒湖集简方》）
⑥治缩脚肠痈，干黄独一两，煎服。不可多用。（《浙江民间草药》）
⑦治缠喉风，颐颔肿及胸膈有痰，汤水不下者：黄药子一两，为细末。每服一钱，白汤下。吐出顽痰。（《扁鹊心书》黄药子散）
⑧治热病、毒气攻咽喉肿痛：黄药一两，地龙一两（微炙），马牙消半两。上药捣细罗为散，以蜜水调下一钱。（《圣惠方》）
⑨治瘿气：黄药子一斤，浸洗净，酒一斗浸之。每日早晚常服一盏。忌一切毒物及不得喜怒。（《斗门方》）
⑩降气治胃痛：黄药（炒过）、陈皮、苍术、金钱草各二钱，土青木香一钱五分。研粉服或煎服。（《浙江民间草药》）
⑾治鱼口，腰膝疼痛：黄独根五至八钱。水煎服。（《湖南药物志》）
⑿治睾丸炎：黄独根三至五钱，猪瘦肉四两。水炖，服汤食肉，每日一剂。（《江西草药》）
⒀治扭伤：黄独根、七叶一枝花（均鲜用）各等量，捣烂外敷。（《江西草药》）
⒁治腹泻：黄药子研末，每次一钱，开水吞服。（《贵州草药》）
⒂治疝气、甲状腺肿、化脓性炎症：黄药子根五钱至一两。水煎服。（《云南中草药》）
⒃治瘰疬：黄独鲜块茎二至三两，鸭蛋1枚。水煎，调些酒服。（《福建中草药》）
⒄治百日咳。黄药子三至五钱。冰糖为引，水煎分三至五次服。（江西《草药手册》）
【各家论述】
①《本草经疏》：黄药根，解少阴之热，相火自不妄动而喉痹瘳矣。蛇犬咬毒，亦血分受热所伤故也，苦寒能凉血，得土气之厚者，又能解百毒也。
②《本草汇言》：黄药子，解毒凉血最验，古人于外科，血证两方尝用。今人不复用者，因久服有脱发之虞，知其为凉血、散血明矣。
【临床应用】
①治疗甲状腺肿：对各种类型的甲状腺肿，均有一定效果。制剂用量各地不尽相同，观察对象亦有差异。㈠用黄药子半斤，水煎2次，滤液混合，再加白酒400毫升（不加亦有效），共成2400毫升.每次5毫升，每日2次，饭后服。或将黄药子研粉，每日3分，分服或顿服。10天为一疗程，停药3～5日再行第二、三疗程。治疗Ⅰ～Ⅳ度的地方性甲状腺肿127例，服药月余后，全部患者颈围都有不同程度的缩小，其中治愈率为67.8％。㈡用未经炮制的黄药子炖服，每日5钱，连服5～8周。观察25例甲状腺腺瘤，治疗后3例腺瘤完全消失，17例肿物显著缩小，1例停药后复发，但再次治疗，仍有效果。部分病例服药后诉口干。㈢黄药子漫酒（每升浸液含生药200克），每日100毫升分3～4次服。一般腺瘤总量用至2升左右即足，腺癌应服3个月以上。治疗甲状腺腺瘤7例，甲状腺癌2例，甲状腺功能亢进2例，性质不明的甲状腺肿2例，除3例无效外，其余均消退一半以上（平均颈围直径缩小25％以上），其中6例消退80％以上或完全消失。副反应：2例有消化道反应，恶心严重，影响服药；2例因肝细胞损害出现黄疸，多因剂量过大所致。故服药总量达3升时应停服10天，并检查肝功能情况，若出现黄疸应立即停药，及时处理。认为黄药子酒对甲状腺瘤似能部分代替手术摘除，对于甲状腺癌，配合手术治疗，可提高疗效。㈣将黄药子制成流浸膏，每日3～6毫升（每3毫升相当于原生药1钱），分3次于食后服。治疗甲状腺中毒症26例，4例临床症状于用药后2～3天消失。21例平均于用药后4～6天显著进步，1例无效。大部分病例基础代谢率有不同程度的降低，颈围有不同程度的缩小。各地经验均证明，疗效与年龄、病程有关。年龄较轻、病程较短的，疗效较好。
②治疗百日咳：取鲜黄独根块或果实3～5钱（3～5岁小儿用量），加冰糖3钱炖服。日服1剂，治疗50余例均痊愈。另有用黄药子果（切片）3～5钱，加水400毫升，冰糖适量炖服，每日2次，用于镇咳有良好效果。观察78例咳嗽患者，痊愈69例。好转7例，无效2例。一般服药1～2天即可奏效，顽固性干咳可连服4天。对炎症明显的咳嗽患者，宜酌情加用抗感染药。。
③治疗食道癌、胃癌：取黄药子10两，以62度白酒浸泡。日服浸液50～100毫升。分数次服。治疗食道癌及其他消化系统癌症28例，用药后18例自觉症状基本好转，其余亦明显好转。个别服药酒后，发现对肝脏有不良影响。又报道以黄药子针剂治疗食道癌、胃癌23例，对控制症状、改善病情有一定效果。
【各家论述】
1.《本草经疏》：黄药根，解少阴之热，相火自不妄动而喉痹瘳矣。蛇犬咬毒，亦血分受热所伤故也。苦寒能凉血，得土气之厚者，又能解百毒也。
2.《本草汇言》：黄药子，解毒凉血最验，古人于外科、血证两方尝用。今入不复用者，因久服有脱发之虞，知其为凉血、散血阴矣。
【备考】
①《开宝本草》:“黄药根,藤生,高三、四尺,根及茎似小桑。生岭南。”
②《本草图经》:“黄药根,今夔、峡州郡及明、越、秦、陇州山中亦有之,以忠、万州者为胜。十月采根。开州兴元府又产一种苦药子,大抵与黄药相类,主五藏邪气治肺压热除烦躁,亦入马药用,春采根曝干。又有药实根:生蜀郡山谷,苏恭云即药子也,用其核人,《本经》误载根字,疑即黄药之实。然云生叶似杏,花红白色,子肉味酸,此为不同,今亦稀用,故附于此。孙思邈《千金月令》,疗忽生瘿疾一、二年者:以万州黄药子半斤,须紧重者为上,如轻虚即是佗州者,力慢,须用一倍。取无灰酒一斗投药其中,固济瓶口,以糠火烧一复时,停腾待酒冷即开,患者时时饮一盏,不令绝酒气,经三、五日后,常须把镜自照,觉销即停饮,不尔,便令人项细也。刘禹锡《传信方》亦著其效,其方并同,有小异处,惟烧酒候香气出外,瓶头有津出即止,不待一宿,火仍不得太猛,酒有灰。”
③《纲目》:“黄药子,今处处人栽之。其茎高二、三尺,柔而有节,似藤实非藤也。叶大如拳,长三寸许,亦不似桑。其根长者尺许,大者围二、三寸,外褐内黄,亦有黄赤色者,肉色颇似羊蹄根,人皆捣其根入染蓝瓯中,云易变色也。唐苏恭言,药实根即药子,宋苏颂遂以为黄药之实,然今黄药冬枯春生,开碎花无实,苏恭所谓药子,亦不专指黄药,则苏颂所以言亦未可凭信也。”
④《本草原始》:“黄药皮黑色,多须,每长须处有白眼。”
⑤《植物名实图考》:“黄药子,《开宝本草》始著录。沈括以为即《尔雅》蕾,大苦。前此未有言及者。其根色黄,入染家用,味亦不甚苦,叶味酸,《救荒本草》酸桶笋即此湖南谓之酸杆。其茎如蓼有斑,江西或谓之斑根。郭景纯以甘草释大苦,而谓其叶如荷;沈括驳之,是矣。然沈所谓黄药者,究不识其为何产。李时珍以今之黄药当之,而易荷为薄荷,则改窜而附会之矣。《宋图经》谓忠州、万州者,茎似小桑,秦州谓之红药,施州谓之赤药,叶似荞麦,开白花,已明列数种。又引苏恭叶似杏花红白色,子肉味酸之说,以为不同,则又一种矣。李时珍所谓黄药,即今之酸杆,滇谓之斑庄根。里医习用,或以其根浸酒。《滇本草》云:味苦涩,性寒,攻诸疮毒,止咽喉痛,利小便走经络,治筋骨疼、痰火、痿耍手足麻木、五淋白浊、妇人赤白带下,治痔漏亦效。与古方仅治项瘿、咯血者不同。然则以李时珍所据之黄药,而强以治古人所治之证,其能效乎?滇南又有一种与斑庄绝肖者,秋深开小白花,叶亦微似杏,土人谓之扒毒散,治恶疮有殊效。插枝即生,人家多植之。或即苏恭所谓黄药者欤? 若忠、万、秦州所产,吾所未见,不敢臆揣,然皆非沈括所谓叶似荷者。滇南又别有黄药,乃极似山薯而根圆多须,即湖南之野山药。其白药子,亦谓之黄药。
⑥《中药材品种论述》:“以黄独为黄药,《本草》文献可以查考的,当为明李中立的《本草原始》,观其药材图形与描述完全一致,作者在北京故宫博物院曾看到该院保存的清代药用黄药子标本即为本品。吴其?《植物名实图考》所称形似山薯之“滇南黄药”当亦属于此类型。由此可知,以黄独为黄药,至少自明清以来,即已如此。(至哥)以老蛇盘为黄药子,在《本草》中似乎尚未见有充分根据。然而,文献有谓大苦其叶如荷者,而本品一茎直上,叶掌状深裂如伞而有毛,向有毛荷叶之称,且生药味苦涩,而古人所谓如荷之大苦’,是否即指此而言,亦未可知。”“李时珍所谓类似羊蹄根之黄药子,亦即《植物名实图考》之黄药子三’,由其形态描述与图形观之,可确认为蓼科之虎杖Poy9 enum reynmoutria Makino无疑。”
⑦《南方主要有毒植物》“零余薯,有毒部位:薯块和小薯。中毒症状:误吃引起口、舌、喉等处烧灼痛,流涎,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,瞳孔缩小,严重的出现昏迷、呼吸困难和心脏麻痹而死亡。解救方法:考虑洗胃,导泻;内服蛋清或葛粉糊及活性炭;饮糖水或静脉滴注葡萄糖盐水。对症治疗:如出现昏迷,可注射强心兴奋剂,给氧;腹部剧痛时可用复方樟脑酊止痛。民间治疗法用绿豆汤。广州草药医师介绍：1.生姜一两榨汁和白米醋二两,甘草三钱,用清水一碗半,煎至一碗,先含漱,后内服。2.岗梅半斤,用清水五碗煎至二碗饮服。”42.00
