【别名】?（《尔雅》），粪虫、?蛴（《本经》），应条（《吴普本草》），地蚕（郭璞），?齐、敦齐（《别录》），乳齐（陶弘景），土蚕（《安徽药材》），老母虫（《四川中药志》），核桃虫（《药材学》）。

【来源】为金龟子科昆虫朝鲜黑金龟子或其他近缘昆虫的干燥幼虫。

【原动物】朝鲜黑金龟子

体呈长椭圆形，长16～21毫米，阔8～11毫米。黑褐色，有光泽，被有黄褐色的细毛。触角黄褐色，10节，呈膝状弯曲。前胸背板有刻点；翅鞘上有数条隆起的暗纹。足3对，甚长。幼虫（蛴螬）长约35毫米，乳白色，体常弯曲，密生黄白色细毛，胸部3节，各有发达的胸足1对，足上密生棕褐色细毛。

成虫栖于田土中，昼伏夜出，6月中旬至7月下旬成群出现，至10月上旬绝迹。麦收前，多在麦和向日葵上交尾，取食；夏播后转至大豆和粟上交尾，取食。雌虫交尾后产卵于土中，旋即死亡。蛴螬生活于3～6厘米深的土内，咬食作物的根部。

本种分布很广，从黑龙江起至长江以南地区以及内蒙古、陕西等地均有。5～8月间翻土捕捉，捕得后用沸水烫死，晒干。

【药材】干燥的幼虫呈长圆柱形或弯曲成扁肾形，长约2厘米，宽1～1.2厘米。棕黄色、棕褐色或黄白色。全体有环节，头部小，棕褐色，体壳较硬而脆，体内呈空泡状，气微臭。以干燥、色黄、条大、完整者为佳。
 

产江苏、安徽、四川、河北、山东、河南和东北等地。

【药理作用】蛴螬水浸液1：1000以上能兴奋离体兔子宫；1：100能抑制寓体兔肠管。1：10000浓度对兔冠状血管、离体兔耳血管、蟾蜍肺血管皆有收缩作用；更高浓度（1：1000以上）还能收缩蟾蜍内脏血管。大剂量有利尿作用，但对血压无影响（急性兔试验）。1：1000浓度能兴奋离体心脏，浓度更高则导致舒张期停止。

【炮制】①筛去泥土，洗净晒干。

②筛去泥土，洗净晒干。《雷公炮炙论》：阴干后与糯米同炒，待米焦黑为度。去口畔并身上肉毛，作三、四截，碾成粉用之。

【性味】①《本经》：味咸，微温。

②《别录》：微寒，有毒。

【归经】《本草汇言》：入足厥阴肝经。

【功能主治】破血，行瘀，散结，通乳。治折损瘀痛，痛风，破伤风，喉痹，目翳，丹毒，痈疽，痔漏。

《全国中草药汇编》：破瘀血，消肿止痛，明目。用于丹毒，痈肿，痔漏，目翳。

《中华本草》：破瘀；散结；止痛；解毒。主治血瘀经闭，症瘕；折伤瘀痛；痛风；破伤风；喉痹；痈肿；丹毒。

①《本经》：主恶血血瘀痹气，破折血在胁下坚满痛，月闭，目中淫肤、青翳白膜。

②《别录》：疗吐血在胸腹不去及破骨?折血结，金疮内塞，产后中寒，下乳汁。

③《药性论》：汁滴目中，去翳障，主血，止痛。

④《本草拾遗》：主赤白游疹，疹擦破，碎蛴螬取汁涂之。

⑤《日华子本草》：可敷恶疮。

【用法用量】内服：入丸、散。外用：研末调敷或捣敷。

【注意】《本草经集注》：蜚虻（一作蜚蠊）为之使。恶附子。
 

【附方】

①治白虎风疼痛，昼静夜发：蛴螬七枚（研烂），甘草（炙，末，炒）五钱，没药（研）、乳香（研）各炒一钱。上四味同研烂，分二服，每服煎酒一盏，二、三沸，调下，不计时。（《圣济总录》蛴螬散）

②治破伤风：蛴螬虫一个，将脊背捏住，俟它口中吐水，就擦抹在疮口上，觉麻，身上汗出。（《婴童百问》）

③治喉痹：蛴螬汁，点喉中。（《续传信方》）

④治痈疽痔漏恶疮及小儿丹：末蛴螬敷上。（《子母秘录》）

⑤治沈唇：干蛴螬烧末，和猪脂，临卧敷之。（《千金方》）。
 

【临床应用】

治疗破伤风：将蛴螬倒置（头向下），让其自然吐出黄水（如急用，可剪去蛴螬尾，黄水随即流出）。取黄水搽在伤口上（可使伤口麻木，身上出汗）；重症者可将黄水滴入酒中，炖热内服，以使出汗；牙关紧闭者，可用蛴螬水涂擦牙龈。亦可将蛴螬捣烂如泥，外敷伤口，干后即换；或以蛴螬10个，焙干为末，分2次用黄酒送服（小儿酌减）。上述方法每多合并使用。经治14例，结果痊愈11例，死亡3例。有效病例均在15～30分钟张口自如，喉痉挛消失或减轻，口腔分泌物显著减少，能吞咽食物和药物。服药后抽搐虽能减轻，但尚不能制止，仍需配合其他方法治疗。3例死亡者均因年老体弱，并有心肺功能不良。

【各家论述】

①《纲目》：蛴螬，《本事方》治筋急，养血地黄丸中用之，取其治血瘀痹也。陈氏《经验方》云：盛冲母失明，取蛴螬蒸熟食，目即开。与《本经》治目中青翳白膜，《药性论》汁滴目中去翳障之说相合。《婴童百问》治破伤风，又符疗?折、敷恶疮、金疮内塞、主血、止痛之说也。盖此药能行血分，散结滞，故能治以上诸病。

②《长沙药解》：蛴螬，能化瘀血，最消?块。《金匮》大黄?虫丸用之，治虚劳腹满，内有干血，以其破瘀而化积也。

【备考】

①《别录》:“蛴螬，生河内平泽及人家积粪草中;取无时;反行者良。” 

②《本草图经》:“蛴螬，今处处有之。《尔雅》所谓鲼，蛴螬。郭璞云，在粪土中者是也。而诸朽木中蠹虫，形亦相似，但洁白于粪土中者，即《尔雅》所云:蝤蛴，蝎;又云:  蝎，?;又云:蝎，桑虫。郭云在木中虽通名蝎，所在异者是此也。苏恭以为入药当用木中者，乃与《本经》云生积粪  草中相戾矣。有名未用中自有桑虫条，桑虫即?崛也，与此主疗殊别。今医家与蓐妇下乳药用之，乃是掘粪土中者，其效殊速，乃知苏说未可据也。”