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何谓内生肌酐清除率?如何计算?

       正常人血中的肌酐分为从食物中来的外源性的和由体内 肌肉代谢产生的内源性的两部分。若患者3日不进含肌酐的 饮食,则体内的外源性的肌酐已基本排出,此时血肌酐为内源 性的,浓度相对稳定。内生肌酐清除率就是指肾脏在单位时间 内清除内生血肌酐的能力。由于肌酐经肾小球滤过且又不被 肾小管重吸收,肾小管也很少分泌,所以它的清除率基本上能 反映肾小球滤过率。临床上常用内生肌酐清除率(?01")来估计 肾小球的功能,它是重要的肾功能检查指标之一。试验方法:①受试者试验前两日禁肉食,避免剧烈运动及重体力劳动。②从第三日清晨起,收集全部24小时的尿液,测 量尿量并同时采血3毫升,测定血、尿肌酐。③用下列公式计 算24小时的内生肌酐清除率。甲鼠1?^徼?尔7升~尿量(毫升、厂—?升7分、血肌酐〈微摩尔7升)X "^(:分) ,临床意义:内生肌?清除率正常值各实验室有差异,一般
为80~100毫升7分。它的降低程度基本能反映肾小球滤过率 和肾实质的损害程度。一般认为0:70~50毫升力分,为肾功 能轻度障碍;50~30毫升7分,为中度障碍;^:犯毫升7分,为 重度障碍;若^加毫升7分,便会出现尿毒症症状,预后不佳。