邓某，女，36岁，2003年6月17日初诊。
患者近3个月来面部出现蝶形红斑，乏力，头晕，口干，上肢肘部及膝关节痛，牙龈出血，低热，体温37.6-39C。在其它医院用激素治疗效不佳，故来诊堂诊治。尿检:蛋白(++)，红细胞少。查自身抗体、抗核抗体(+)(滴度1: 10抗双链DNA(+)，血沉SOmh.查肝肾功能均在正常范围。血压:(160~ 140)/(100 ~ 80) mmHg。舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦细。中医诊断为红蝴蝶班，西医诊断为狼疮性肾炎。此为风热瘀毒浸淫，流窜关节，燔灼营血，损伤肝肾，治宜清热谅血，通经活络。主选用主药《王氏益肾去邪三效合一疗法》+《王氏肾康补血丸》配合白麻薯凉血治疗，一共前后治疗了10个疗程。
于2004年4月15日，最后次前来复诊，体温一直正常，关节不痛，牙龈出血已止，面部蝶形红斑颜色变浅，三个疗程前尿检已正常。查自身抗体:抗核抗体(-)，抗双链DNA抗体(一),血沉11mm/h。查血生化:总蛋白62g/L,白蛋白41g/L,球蛋白21g/L，丙氨酸转氨酶39U/L,门冬氨酸转氨酶28U/L,尿素氮5.8mmol/L,血肌酐80umol/L,总胆固醇6.5mmo/L,三酰甘油1.68mmol/L,血糖Smmol/L。血压128/85mmHg。时有头晕，口干，人寐差，大便偏干。患者自服中药后症状缓解，红斑狼疮已控制住未再发展，现肝肾阴虚证明显。后增加中药：白芍，菊花，女贞子，酸枣仁配合巩固。嘱患者定期复查，禁食辛辣刺激之物，防紫外线。
案语:狼疮性肾炎是继发性肾病，发病率高，病机复杂，治疗棘手。此患者曾在外院用激素治疗，未能控制病情发展，无奈转诊诊治。此患者长期发热，面部有蝶形红斑，关节痛，牙龈出血，尿检异常，自身抗体阳性，舌质暗红，舌苔薄黄，脉细数。结合中西医脉、舌、症、检验确诊为红蝴蝶斑(狼疮性肾炎)，认为是热毒侵袭，流窜关节，燔灼营血，伤及肝肾。用清热解毒之金银花、蒲公英、半枝莲、半边莲、土茯苓控制毒邪;生地黄、牡丹皮滋阴凉血;当归、丹参活血化瘀;枸杞子、菟丝子益肾;羌活、独活、鸡血藤祛风活络;甘草调和诸药。诸药相伍，恰当其中，后因肝肾阴虚证明显，去活络药，加杞菊黄丸服，尿检正常，血压下降，自身抗体转阴，获效甚捷。
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