血尿是常见临床表现之一，因病史常可提供诊断的线索， 故血尿诊断应始于详细地询问病史。常涉及以下几方面： (1)首先了解血尿与尿程的关系：血尿出现于排尿之初始 阶段称初段血尿，见于尿道疾病;排尿之终末阶段出现血尿称 终末血尿,见于膀胱颈、三角区、精囊或前列腺的疾病;排尿全 程均有血称全程血尿，见于上尿路或膀胱疾病。检测方法用三 杯试验。 （2）血尿本身的特点：上尿路出血，血与尿混合均匀，色暗红或烟色。膀胱和前列腺出血，则尿呈鲜红色，可伴有血块。从红细胞形态判断，血尿中红细胞呈均一形态，多为外科性 ?尿;红细胞形态呈多形性，多为"内科性血尿"，也就是肾小 隶背炎出现的血尿，红细胞形态多数应是多形性。 （3）伴随的症状：一般血尿同时出现尿频、尿急、尿痛症 ：矢，几乎都是急性膀胱炎；血尿伴肾绞痛，常提示输尿管结石；血尿伴咽炎或上呼吸道炎，应注意1^肾病或系膜增殖性肾炎的可能。血尿伴眼、耳等器官损害，应考虑遗传性肾炎；血尿 司时有蛋白尿及其它全身症状，应注意继发性肾小球肾炎的可能性。