【出处】《本草拾遗》

【别名】钢砂（《本草拾遗》），铁砂（《医学入门》）。铁落、生铁落、铁液、铁屑、铁花、铁落花。

【来源】为制钢针时磨下的细屑。现多从各制针厂中收集。

【药材】为黑色或灰褐色的细粉，并夹有少量不超过0.05立方毫米的碎片，具有金属光泽，质重而坚。以愈细者愈好，粗者不宜入药。能被磁石吸起成长条者为真，以火烧之，火花四射并啪啪发响者为佳。
 

【化学成份】主要成分为铁，杂质为氧化铁（水化物）等，但也常含碳、磷、硅、硫等元素。

【炮制】针砂粉：将针砂置炭火上煅红醋淬，反复六、七次，捣研成粉用。

【性味】酸辛，平。

①《本草拾遗》：性平，无毒。

②《握灵本草》：甘，平。

③《本经逢原》：酸辛，无毒。

【归经】①《要药分剂》：入脾、大肠二经。

②《本草撮要》：入手太阴经。

【功能主治】补血，除湿，利水。治血虚黄胖，水肿。

《中华本草》：镇心平肝；健脾消积；补血；利湿；消肿。主治惊悸癫狂；血虚黄肿；泄泻下痢；尿少水肿；风湿痹痛；项下气瘿。

《全国中草药汇编》：除湿消积，散瘿消肿。主治黄疸水肿，瘿瘤结气及臌胀等症。

①《本草拾遗》：飞为粉，功用如铁粉。

②《本草蒙筌》：治黄胖。

③《纲目》：清积聚、肿满、黄疸，平肝气，散瘿。

④《握灵本草》：镇心平肝。

⑤《本经逢原》：治湿热脾劳黄病，消脾胃坚积黄肿。

⑥《医林纂要》：行水消肿，兼济心肾。

【用法用量】内服：煎汤，3～5钱；或入丸、散。外用：和药敷熨。

【附方】

①治食积与黄肿，又可借为制肝燥脾之用：针砂二两（醋炒红），陈皮、苍术、厚朴、三棱、蓬术、青皮各五两，香附一斤，甘草一两。上为末，醋糊丸，空心姜、盐汤下；午后饭食，可酒下。忌犬肉、果菜。（《丹溪心法》大温中丸）

②治疸，又能去食积：针砂（醋炒红）；苍术、川芎、香附、神曲；春加芎，夏加苦参或黄连，冬加吴茱萸或干姜。（《丹溪心法》小温中丸）

③治葵黄病，浮肿：针砂（醋煅，研细粉）三钱，红枣肉适量。制成丸药一百粒。每回一至二粒，一日三回，温水送服。（《现代实用中药》）

④治脾劳黄病：针砂四两（醋炒七次），于漆（烧存性）三钱，香附三钱，平胃散五钱。为末，蒸饼丸梧子大。任汤使下。（《摘元方》）

⑤治湿热黄疮，助脾去湿：针砂不拘多少，擂尽锈，淘洗白色，以米醋于铁铫内浸过一指，炒干，再炒三、五次，候通红取出；用陈粳米半升，水浸一夜，捣粉作块，煮半熟，杵烂，入针砂二两半，百草霜炒一两半，捣千下，丸梧子大。每服五十丸，用五加皮、牛膝根、木瓜浸酒下。初服若泄泻，其病源去也。（《乾坤生意》针砂丸）

⑥治水肿尿少：针砂（醋煮炒干）、猪苓、生地龙各三钱。为末，葱涎研和。敷脐中约一寸厚，缚之，待小便多为度，日二易之。入甘遂更妙。（《德生堂传方》）

⑦治项下气瘿：针砂入水缸中浸之，饮食皆用此水，十日一换砂，半年自消散。（《仁斋直指方》）

⑧治风湿脚痛：针砂、川乌头。为末，和匀炒热，绵包熨之。（《摘元方》）

【备考】《本草拾遗》:“《本草》云,凡言铁疗病,不入丸、散,皆煮浆用之。今针砂、铁精俱堪染皂,并入丸、散。”“针砂,堪染白为皂，飞为粉，功用如铁粉，炼铁粉中亦别须之。针是其真钢砂,堪用，人多以杂和之,谬也。”23.04