(1)高钾血症：是急性肾功能衰竭最常见的并发症，主要 由于肾脏排泄功能障碍所致。此外，体内糖原被动员，每日蛋 白质的必然分解，组织坏死，以及随之发生的低钠血症、低钙 血症和酸中毒，均可在一定程度上加重高钾血症。高血钾可引 起心律紊乱、心搏骤停，是患者第一周死亡的主要原因。低钠血症：血清钠浓度一般〈135毫摩尔7升，甚至〈 125毫摩尔7升。低钠血症可分为两种类型:①稀释性低钠血症:急性肾功能衰竭少尿期的低钠血症，多因血液稀释所致， 不--定表示机体真正缺钠。血浆钠浓度'只表示体内溶质和水 分的比值，对估计体内钠的总量没有什么价值。由于补液不 当，使体内水分过多，细胞外液增加，造成血清钠浓度相对下 降。②缺钠性低钠血症：患者在急性肾衰之前有呕吐、腹泻或 大面积烧伤及其它脱盐病史，：体内总钠量减少。低钙血症:急性肾功能衰竭时，低钙血症是常见的。低血钙的原因是1 ，25 二羟骨化醇缺乏和钙沉积于坏死肌组织。 但由于患者同时有代谢性酸中毒，血液1^值下降，钙的离解 度增高，虽然总血钙浓度降低，但钙离子浓度不低，所以不至 于引起手足抽搐。然而，当纠正酸中毒后，钙离子浓度突然降 低，则可发生抽搐。
〔4〉高镁血症：正常血清镁0， 8〜1， 2毫摩尔升〈2〜3毫 克义分升〉。急性肾功能衰竭少尿期可以发生高镁血症。镁主 要由肾脏排泄，肾脏通过肾小球滤过和肾小管重吸收来调节 镁的排泄。当肾功能衰竭时，肾脏排镁功能障碍，同时由于酸 中毒、代谢紊乱，细胞内的镁转向细胞外液，导致高镁血症。血 镁过高可引起中枢和周围神经系统的抑制，出现嗜睡、肌无力 及腱反射消失，重者发生昏迷。
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