少尿期的主要临床表现是水中毒、高血钾和严重酸中毒， 其治疗原则如下：

(1）.保持体液平衡:补液一定要严格执行"量出为入"的原 则，即每日输液量应为前一日的显性失水量(即尿、大便、汗、 呕吐物及引流液等排出体外的总液量)加上不显性失水量(一 ^ 38 ^日内呼吸失水量约500毫升及皮肤蒸发失水约300〜400毫 升）再减去内生水量(组织代谢及食物氧化所生成的水，每日 约300〜400毫升、一般以400〜500毫升液体为基数，加前 一日的显性失水量。最好输注高张葡萄糖以供给更多热量。因 此必须每日准确记录患者出入量、测量体重、观察水肿及血 压，以能保持体重每日下降0， 2〜0， 5公斤为宜。

(2).保持电解质平衡：高血钾与体液过多是少尿期最危险 的象征，是非透析患者的主要致死原因之一。对高血钾的治疗 应重在预防。应每1〜2日化验血电解质1次以密切监测。少 尿期必须将血钾控制在6毫摩尔7升以下。限制食用含钾较高 的食物（如蔬菜、水果），避免应用含钾药品（如氯化钾、大量青 霉素钾盐及中药煎剂）和保钾药物（安体舒通、氨苯喋啶和巯 甲丙脯酸等、禁用库存血，保存1周的血液其血清钾可高达 16毫摩尔力升，需大量输血时以输新鲜血液为宜。一旦出现高 血钾，应予25？^葡萄糖200毫升加普通胰岛素12单位静滴， 及5^碳酸氢钠100毫升静滴，使钾转入细胞内；尚可予以 10^葡萄糖酸钙10〜20毫升静脉缓注，以对抗高血钾对心肌 的毒性；必要时采用透析治疗促使血钾排出。

〈3〉纠正代谢性酸中毒：如能很好地控制蛋白质分解和电 解质紊乱，代谢性酸中毒就不会很严重。当血清标准碳酸氢盐 浓度〈12毫摩尔?升〈12毫当量7升），二氧化碳结合力〈12 毫摩尔?升时，应补充碱性药物如碳酸氢钠。

(4).营养疗法:营养疗法可改善患者营养状态，增强抗感 染能力及促使肾脏病变修复。少尿期蛋白质应控制在每日 0.5克7公斤，透析开始后增加到1克义公斤，其中\11〜\11 供给高生物效价的蛋白质。一般患者的总热量应达104，6〜 125. 52千焦〈25〜30千卡7公斤）；高分解代谢患者可增至最好由消化道摄入。

透析疗法：自开展透析疗法以来，死于高血钾及体液 过多的患者已大大减少。腹膜透析简便而安全，对并发心力衰竭、肺水肿及高血钾 都有明显效果，故作为首选。高代谢性急性肾功能衰竭以血液 透析为宜。